Грыжа диска L5/S1 (0.55см) и Протрузия диска L4/S1 (0.4см)

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №771333 :: (14.03.2014 17:39) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Rin
Муж., 27 лет.
Россия Самара
Доброго времени суток! Прошел МРТ поясничного отдела. результаты следующие:
Левостороний сколиоз
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и МР сигналы от них по Т2 ВИ неравномерно снижены, высота и МР сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, размером до 0,55см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше в правое межпозвоночное отверстие, с их умеренно выраженным сужением, больше правого межпозвонкового отверстия, умеренно деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала до 1,2см)
Дорзиальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,4см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их умеренно выраженным сужением, больше правого межпозвонкового отверстия, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективные передне-задний размер позвоночного канала до 1,5см)
Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений, МР сигнал от структур спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, МР признаки начальных дистрофических изменений в телах позвоноков. Краевые заострения по передним поверхностям тел позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративного-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Левосторонний сколиоз.
Грыжа диска L5/S1

Подскажите пожалуйста:
1. Насколько это опасно?
2. Что можно предпринять в моем случае?
3. Поможет ли мне плавание, зарядка и вис на турнике?
4. Можно ли мне заниматься фитнесом или кататься на сноуборде/горных лыжах?
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не смертельно, но плохо.Идти к неврологу и лечиться.Турник - нет, только ухудшит, плаванье и специальные упражнения - Да.Это вопрос к лечащему врачу, по ситуации.
Время создания: 15 Марта 2014 01:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Нужен осмотр невролога, здесь важны жалобы и данные осмотра.
Время создания: 15 Марта 2014 11:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Сентября 2016 16:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала