грыжа L5-S1
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №737674 :: (23.10.2013 16:14) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
сергей
Муж., 48 лет. россия сочи |
Бастун Сергей Аркадьевич, 48 лет: в 23 года, спрыгивая с козырька над подъездом дома, при приземлении почувствовал резкую боль в правой ягодице, которая прошла дня через три. В 2012 году в декабре переболел ветрянкой, а через месяц стала болеть нога от ягодицы до коленки только при ходьбе, сидя чуть побаливала, а лежа никаких болей. Обратился к врачу, сделал МРТ: Определяются краевые костные остеофиты по передним и боковым контурам тел L4-L5 позвонков. Минимальные дегенеративные изменения замыкательных пластин тел L5-S1 позвонков. Дистрофичиские изменения в телах L5-S1 позвонков, костный мозг в телах остальных позвонков не изменен. Высота межпозвоночного диска L5/S1 снижена, сигналы от этого диска по Т2 снижены, высота остальных межпозвоночных дисков не изменена. Дорзальные грыжи дисков: Минимальная медианно-парамедианная билательная сублигаментарная экструзия L5/S1 размером 0,45 см, распространяющаяся в межпозвоночные отверстия, больше вправо с умеренно выраженной деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне пролабирования диска относительно сужен- 1,4 см, просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска асимметричен D |
 |
   |
Независимый медицинский эксперт. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема: - Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, - Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель, - Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца. - Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу. Доброго Вам здоровья! Время создания: 22 Января 2017 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала