Грыжа межпозвонкового диска Сколиоз 3-4 степени.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №585186 :: (24.05.2012 22:23) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Диана
Жен., 15 лет.
Россия Владикавказ
Добрый день! Девочке 15 лет .Часто болит поясница . голова. Сделали МРТ Поясничного отдела позвоночника.
Физиологический поясничный лордоз сохранен . отмечается наличие выраженного S-образного сколиоза.Позвоночный канал анатомически не изменен, конфигурация соответствует сколиотической деформации.М-п отверстия неравномерно сужены.Определяется неравномерноепонижение интенсивности МР-сигналав Т2 ВИ со стороны межпозвонковых дисков на протяжении за счет начальных проявлений дигитрационного процесса, наиболее выраженное в сегм. L5-S1? неравномер.деформац.дугоотросчатых сочл.латер. канал.и локальные уплотнения задней продольной свыязки
В сегменте L5\s1 высота диска снижена.отмечается дорсо-медиальная грыжа диска саггитальным размером до 5, 5 мм, с признаками компрессииклетчаткипереднего перидурального пространства- в том числе на уровне оснований воронок S1корешков.Объемного воздействия на передние отделы дурального мешкане отмечено.Чкасть диска пролабирует книзу до 6мм с деформацией заднеголимбуса S1 п-ка.Общий вертикальный размер грыжевого участка 16мм, фронтальный у основания до 15 мм.Межпозвонковые отверстия сужены. свободны.
В сегменте L5\4-задняя протрузия диска до 3,6мм, без признаков грубого объемного воздействия на переднюю стенку дурального мешка или его структуры.Заключение:s-образный сколиоз .Проявления дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Дорсо-медиальная нисходящая грыжа межпозвонкового диска в сегментеS1-L5 Деформирующий спондилоартроз и спондилез.
Сколиоз лечили у мануальщиков , новсе возвращается и становится еще хуже.Куда можно обратится по поводу лечения и как лечить. У нас в городе ничего не предлагают.
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Перезвоните мне.

С уважением,
Юрий Валентинович,
врач-невролог, мануальный терапевт, семейный врач-гомеопат
г.Москва
Для записи на приём тел. 8-926-581-93-44 или 8-965-184-69-17
Для сообщений doctor-uv @mail.ru
В Скайпе doctor-uv
Время создания: 25 Мая 2012 10:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Воспользуйтесь приглашением.
Время создания: 26 Мая 2012 17:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Кетанов при болях – по 1 таблетке х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 29 Марта 2019 13:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала