Грыжа поясничного отдела

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1033101 :: (28.11.2018 12:00) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Ирина
Жен., 55 лет.
Россия Красноярск
Добрый вечер,У меня в анамнезе грыжи L4.L5/Гемангиомы(ниже приложу описание МРТ).Последнее обострение с 14 окт.-левая нога сильно отнимается.Лечение-алмаг,немисулид,сирдалуд,комбилипен-не помогло,Сегодня сходила к терапевту(к неврологу вообще не попасть).Он назначил Алфлутоп в/м, Диафлекс ,и Пиаскледин.Всё очень дорогое,На одном форуме мед. прочитала ,что это совсем не то лечение,выброс денег,а мне необходимо срочно облегчение,через 10 дней улетать (отменить нельзя),а я ни сидеть ни стоять не могу.Прошу Вас пмогите советом-есть ли необходимость в этих дорогих препаратах?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение, которое должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 28 Ноября 2018 17:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Заочно комментировать лечение, назначенное видевшим Вас (в отличие от виртуального консультанта) врачом - невозможно. Есть сомнения - покажитесь другому специалисту.
Время создания: 28 Ноября 2018 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Заочно назначенное лечение, это как мина замедленного действия, а тот, кто назначает - как мартышка с гранатой.
Если не доверяете лечащему врачу, идите к другому, но не виртуально, а очно.
Время создания: 28 Ноября 2018 21:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ирина 29.11.2018 05:22
https://a.radikal.ru/a03/1811/02/e3f540bc7308.jpg Вот описание МРТ.Терапевт то назначил лечение только посмотрев описание МРТ.Попасть к другому специалисту-это почти невозможно-нет записи.я к этому попала случайно-кто-то отказался от приёма
   
Мои рекомендации прежние, необходимо комплексное (консервативное) лечение, назначить (согласовать) и провести которое, сможет только очный лечащий врач!
   
Ирина 29.11.2018 11:22
Спасибо