Грыжа позвоночника

Добрый день! Прошу дать консультацию по моему заболеванию. Мне 52 года. Сделал томографию позвоночника,поставили диагноз.
Задняя правосторонняя медиально-парамедианная грыжа диска L4/L5,секвестрированная,секвестр размером 0,8*1.2*2,5см,распространяющаяся краниально и каудально(преимущественно краниально)в правый латеральный карман и на правое межпозвонковое отверстие,компремирующая прилегающие отделы дурального мешка и правый нервный корешок(вызывая его отек),оттесняющая нити конского хвоста,размером до 0,9 см.Отмечается наличие перегрыжевого фиброза.
Задняя диффузная протрузия диска L5/S1 распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,частично деформирующая прилегающие отделы дурального мешка,размером до 0,2 см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска (-на 35%,поперечный размер канала 0,7см),сигнал от структур спинного мозга и нитей конского хвоста (Т1 и Т2)не изменен
Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Сильных болей в позвоночнике не наблюдается.
Является ли,в этом случае, обязательной операция или можно обойтись медикаментозным и лечебно-физкультурным лечением?
Можно ли делать блокаду в моем случае.