Грыжи диска ПОП

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №679692 :: (22.03.2013 20:43) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Алексей Орлов
Муж., 37 лет.
г. Чердынь Пермского края
Состояние после оперативного вмешательства (2004 г., 2008 г.) - удаление межпозвонковой грыжи диска. Появились боли с осени 2012 г. в правой части позвоночника, сейчас боли усилились и стала постоянно болеть нога (правая нога, от колена до верху спереди). Когда лежишь, боли нет.
Делали томографию в марте 2013 г.: дорсопатия ПОП, протрузия диска L3-L4, рецидив грыж дисков L4-L5, L5-L6. Можно ли по данной КТ и по заключению сказть: необходимо ли снова оперироватьили возможно какое-нибудь эффективное лечение? Необходимо ли делать МРТ? Спасибо.
http://s019.radikal.ru/i617/1303/05/b32b6cdcded7.jpg
http://s43.radikal.ru/i100/1303/8e/fb4e38ff9f6b.jpg
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
повторите МРТ с контрастным усилением
Время создания: 02 Мая 2013 23:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте.
Эффекта нет от недостаточности назначения. В этом случае показано комплексное и консервативное лечение, в основе которого должна быть медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- инфузионная терапия (система): эуфиллин 2,4% 10,0 + анальгин 50% 2,0 + дексаметазон 4 мг. + физиологический р-р 200 мл. – внутривенно, капельно.
- Ксефокам 8 мг. Внутримышечно, через день №10,
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день,
- Дона по 3,0 внутримышечно, через день № 18,
- Катадолон – 100 мг. Х 2 раза в день, в течение 3 недель,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 04 Марта 2018 14:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала