Хламидиоз - нужна консультация.

«Дерматология и венерология / Венеролог»

Вопрос №734239 :: (09.10.2013 18:38) :: Ответов: 4; Комментариев: 36

Алекса
Муж., 38 лет.
Москва

Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста!
Обратилась к врачу по поводу боли во всех суставах, врач выписал анализы , среди которых был анализ на ЗППП, ходила к гинекологу - все в норм, мазок в норм. Вообщем все анализы оказались в норме, кроме ЗППП, выявили хламидию. У гинеколога бываю два раза в год. Все анализы всегда в норме, даже брали биопсию шейки матки, когда прижигали эрозию после родов. Посевы на бактерии мочи в 26 лет- беспокоил пиелонефрит, был нефроптоз 3 и 4 степен от дефицита веса.
Прочитала в интернете, что хламидия одна почти никогда не бывает, часто сочетается с гонореей. У меня состояние близкое к сумасшествию...А вдруг пропустили гонорею, как когда-то хламидию?
С мужем живем 20 лет, никогда на стороне ни у кого не было посторонних связей, более того муж и я никогда не болели венерическими заболеваниями, у мужа до меня вообще никого не было.До брака у меня был только один половой контакт и то длительное время. Мы сломали голову как такое вообще могло произойти? У мужа вообще никаких проявлений венерических заболеваний до сих пор нет. Меня беспокоила часто Candida, в мазке ее выявляли. Скажите , если инфекция перешла в хроническую, она больше не излечится? Моя врач сказала ,что мужайтесь, теперь это пожизненно. И могли ли мы заразить бытовым путем своих детей?

Руслан Гиззатович Зулькарнаев. уролог-андролог-венеролог, врач УЗД. Врач 1 категории. г.Москва, 8-915-427-61-03

Руслан Гиззатович Зулькарнаев

уролог-андролог-венеролог, врач УЗД. Врач 1 категории. г.Москва, 8-915-427-61-03

Каким методом выявлена хламидия? Выполняли ли ревмопробы?

Время создания: 09 Октября 2013 22:56 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Константин Валерьевич Головченко

уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Я бы не стал утверждать, что хламидия часто сочетается с гонореей.

В любом случае, каким конкретно методом выявили хламидии?

Время создания: 09 Октября 2013 22:58 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Панигрибко Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог

Панигрибко Сергей Леонидович

врач дерматовенеролог

безответственное заявление.если у вас соскоб пцр выявил хламидиоз,необходимо пройти адекватное лечение.выполнить контроли. необходимо обследовать п/партнера

Время создания: 09 Октября 2013 23:30 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Эдуард Иванович Софронов

Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Алекса,если хламидиоз выявлен по результату соскоба ПЦР-это значит,что он действительно присутствует и у вас и у супруга.Это ПОЛОВАЯ инфекция,которая подлежит обязательному лечению.Кроме того,учитывая боли в суставах,вам нужно проходить дополнительное обследование,для исключения синдрома Рейтера.Мужу,нужен соскоб ПЦР из уретры,общий мазок из уретры,анализ секрета простаты и трузи простаты.Обращайтесь,будем разбираться.

Время создания: 10 Октября 2013 10:19 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

(Гость) Алекса 10.10.2013 10:31

Здравствуйте! Спасибо за ответы. Хочу уточнить, видимо , вчера задала вопрос сбивчиво, у меня просто шок от вынесенного мне «приговора» - пожизненно.
Сдавала анализы общий анализ крови -норм, оседания лейкоцитов да 5 мм., биохимия- все норм ревмофактор- отриц, с-реактив.белок -отриц,кардиограмма сердца- единичные систолы, а так все норм.,общ, анализ мочи - белок 0.1, лекоциты -1-2-4, эритр.- 0-1., Не знаю каким методом брали мазок- все норм,лекоциты-1 -2...,грибок(даже не написано, что за грибок,обычно писали Candida). И последний анализ крови , не знаю у меня не написано каким методом его делали, написано просто обсл., на инфекции ппп: антитела LgG к антигенам хламидии - 1,459 -полож,антитела LgM- 0,990 -полож. Еще имеются вирусы цитамегалавирус - LgG -2,77, LgM - 1,76 и герпес. - LgG - 2,674, LgM-1,03все полож. Уреплазма и микоплазма отрц.

Константин Валерьевич Головченко 10.10.2013 11:20

Для уточнения диагноза следует выполнить мазок методом ПЦР.

(Гость) Алекса 10.10.2013 11:46

Скажите, можно ли к Вам обратиться за очной консультацией? И,если потребуется, для дальнейшего обследования или лечения?
Интересует стоимость оказанных услуг.

Константин Валерьевич Головченко 10.10.2013 12:55

Да, можно. Звоните и уточняйте.

Панигрибко Сергей Леонидович 10.10.2013 10:35

Анализ крови не применим для диагностики таких заболеваний.

(Гость) Алекса 10.10.2013 10:40

Я не знаю, что за анализ. Он платный, я вообще не знала о наличии такого анализа. Мне сказали, что только так можно выявить скрытые формы инфекций ппп. Меня беспокоило частое сердцебиение, после выписанного лечения, мне стало намного легче и боли в суставах не такие сильные.Так, что склонна думать, что анализ точен.

Руслан Гиззатович Зулькарнаев 10.10.2013 10:57

Подальше держитесь от таких врачей!

(Гость) Алекса 10.10.2013 10:50

Какие анализы нужно сдать,чтобы быть полностью уверенным больна я или нет? Лечение начато.., через какое время после него нужно пройти обследование, ведь сразу результаты будут не достоверны?

Руслан Гиззатович Зулькарнаев 10.10.2013 11:00

Соскоб из урогенитального тракта на Chlamydia trachomatis методом ПЦР. Но это необходимо сделать до лечения антибиотиками или же спустя 2-3 недели после лечения.

Панигрибко Сергей Леонидович 10.10.2013 10:54

Как вы можете не знать? Соскоб ни с чем не спутать. Через 3-4 недели после окончания антибиотикотерапии выполните соскоб

(Гость) Алекса 10.10.2013 10:56

Мне соскоб при плановом осмотре два раза в год делают - выявляют только Сandida. Я ничего не понимаю, что это значит, что анализы крови не верны?

Руслан Гиззатович Зулькарнаев 10.10.2013 11:24

Вам делают нативную (обычную) световую микроскопию мазка. ПЦР это совсем другой метод направленный на выявление ДНК возбудителя. И на сегодняшний день является основным методом диагностики.

(Гость) Алекса 10.10.2013 11:27

В любом случае,большое спасибо всем за ответы. Будем обследоваться еще,чтобы быть уверенными в правильности диагноза и обоснованности последующего лечения.

Руслан Гиззатович Зулькарнаев 10.10.2013 11:29

На здоровье!

Эдуард Иванович Софронов 10.10.2013 11:29

Анализы крови,для диагностики этой инфекции-НЕ ПРИ МЕНЯЮТСЯ.Врачей вам нужно поменять и выполнить гинекологические соскобы,методом ПЦР.То,что вам делают при плановом осмотре,называется обычный ОБЩИЙ мазок,который не может определять хламидии.По поводу супруга,я вам все выше уже написал.

Эдуард Иванович Софронов 10.10.2013 15:41

Обращайтесь.

(Гость) Алекса 10.10.2013 19:16

Уважаемые доктора! Прошу прощения за дублирование вопроса. Не сразу разобралась как отвечать вам именно в этом обсуждении.Не знала как удалить дублированный ответ.Прошу модераторов сайта удалить копию моего вопроса.

Эдуард Иванович Софронов 10.10.2013 19:48

Это не так важно.

(Гость) Алекса 21.10.2013 18:40

Уважаемые доктора! Большая просьба прокомментировать...Была не приеме у ревматолога.., ревматолог посоветовала сдать анализ крови на LgA антитела.., доктор сказала, что в любом случае укажет на заражение хламидиями раз под вопросом стоит синдром Рейтера. Сдала анализ в др. лаборатории ,пришел ответ только что... -отрицательно.
Естественно я пересдам анализ методом ПЦР, на всякий случай, но это уже будет позже... , но вот думаю может быть действительно имеет место быть ошибка? Если инфекция была хронической, то в любом случае анализ на антитела показал бы полож..? В лаборатории мне прокомментировали предыдущий результат , что перекрестную реакцию могут давать др. инфекции или же вы были знакомы с хламидиями др. групп орнитоза, например, раньше. Так ли это?

Эдуард Иванович Софронов 21.10.2013 19:44

Мы уже говорили ЧТО именно нужно сдавать.

(Гость) Алекса 21.10.2013 20:03

Это рекомендация ревматолога. Суставы -то болят. Как-то же лечить их нужно,пока нужные анализы не будут готовы.

Руслан Гиззатович Зулькарнаев 22.10.2013 09:23

Если и ПЦР будет отрицательным, значит хламидии тут ни причем.

(Гость) Алекса 22.10.2013 09:45

Спасибо, поняла. Надо набраться терпения до сдачи ПЦР

Константин Валерьевич Головченко 22.10.2013 10:16

При диагностике реактивного артрита (или синдрома Рейтера) совсем не обязательно будут обнаружены хламидии. Ваш ревматолог все правильно сказал, что надо исследовать IgA на хламидии. Кроме этого, важно выполнить исследование для выявления иммуногенетического маркера HLA B27.

(Гость) Алекса 22.10.2013 10:23

Спасибо большое за ответ.

Константин Валерьевич Головченко 22.10.2013 10:28

На здоровье!

(Гость) Алекса 22.10.2013 10:32

Выявление иммуногенетического маркера HLA B27 -это анализ на ревматоидный артрит?
Ревматолог сказал при отриц. Lg A , сдать еще какой-то анализ прямо в клинике , сейчас у меня нет записи- в карточке,не помню название.

Константин Валерьевич Головченко 22.10.2013 11:18

Нет, не совсем так. Можно сказать, что это маркер предрасположенности к аутоиммунным артритам.

(Гость) Алекса 22.10.2013 11:59

Спасибо, я поняла.

Константин Валерьевич Головченко 22.10.2013 12:02

На здоровье!

(Гость) Алекса 11.11.2013 18:26

Здравствуйте,Константин Валерьевич. Скажите какова вероятность проявления у меня болезни Бехтерева? Если моя пробабушкка страдала этим заболеванием 20 лет, как выясняется. Мне предстоит госпитализация..., просто не могу найти себе места. Как говориться хуже нет , чем ждать и догонять... Голова , какой-то «дом беспокойства»...

Константин Валерьевич Головченко 11.11.2013 18:49

Так у Вас определен HLA B27?

Если Вашей бабушки была болезнь Бехтерева, то, вероятнее всего, у нее мог быть HLA B27, который мог перейти и к вам.

(Гость) Алекса 11.11.2013 19:05

Мдааа, успокаивает то, что сейчас с этим недугом научились бороться.... правда слабое утешение, если принимать во внимания ее 20 -ию неподвижность.
Буду надеяться,что не все так страшно. И эта болезнь обойдет меня стороной.
Во истину не знаешь что было бы лучше : хламидиоз или Бехтерева

Хотя лучше вообще не болеть.
В любом случае спасибо за ответы.

(Гость) Алекса 11.11.2013 19:08

Еще пока ничего не определено, 15 числа у меня госпитализация в ревматологическое отделение. Будут искать причину моего недуга.
Это просто с родственникам разговаривали и выяснилось,что в моей родословной была 98пробабушка с таким недугом.

(Гость) Алекса 03.12.2013 20:53

Константин Валерьевич, скажите ,если присутствует антиген HLA B27 и все инфекции отриц..., что это означает? Диагноз Бехтерева врачи не подтвердили, подозрения на псориатический артрит.

(Гость) 11 02.06.2023 20:27

https://cloud.mail.ru/public/sZHN/PovyBCSGJ

Полная версия страницы »»»