ХОЛЕСТЕРИН

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1030947 :: (02.11.2018 13:53) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
евгений борисович
Муж., 57 лет.
россия Архангельск
Здравствуйте, уважаемые кардиологи. Прошу прочитать мое письмо и прокомментировать, и дать свои рекомендации. Суть две недели назад я сдавал кровь на холестериновые показатели. Они были достаточно высокие. Вот они: Хс общий 7,12
ЛПВП 1, 15
ЛПНП 5, 41
ТРИГЛИЦЕРИДЫ 1, 74
Кардиолдог сказала,чтобы я исключил на две недели из рациона сливочное масло и желток яиц, а так же более налегал на морскую рыбу и масло растительное. Что я сделал. И вот через две недели результаты несколько отличаются. Теперь они такие:
Хс общий 6, 18
ЛПВП 1, 17
ЛПНП 4, 74
триглицериды 2, 02
Кардиолог теперь говорит, что моя диета способствовала уменьшению общего Хс, а также «плохого» Хс. И теперь надо добавить «хорошего» Хс. Говорит, что придется вновь есть сливочное масло , и больше рыбы!
Уважаемые кардиологи? Что вы скажете? Где содержится «хороший» хс и что вы посоветуете? Благодарю за понимание! И можно ли есть мясо , у меня итак низкий гемоглобин...
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Евгений Борисович!

          Я не думаю, что диета за две недели может привести к каким-либо значимым результатам. Все это случайные сочетания. А над уровнями холестерина стоит думать только при наличии факторов риска.
           Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). 
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  
Время создания: 02 Ноября 2018 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала