Хроническая анальная трещина при ГВ

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №745872 :: (26.11.2013 23:09) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Юлия
Жен., 28 лет.
РФ Москва
Уважаемые господа!
После родов обострилась проблема, спустя месяц первый раз попала на прием к проктологу. Поставили диагноз хроническая анальная трещина. Было назначено: гепариновая мазь, облепиховые свечи и ванночки из настоя ромашки + диета. Но, врач сказал, что мой случай не решить консервативно. Я знаю, что на передней стенке есть образование или бахромка, образовавшаяся на фоне трещины. Скажите, пожалуйста, обазательна ли в этом случае операция? мне ведь никак нельзя в стационар - я кормящая мама. Можно ли решить вопрос другими методами или отложить операцию?
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Нет, не обязательна, особенно в период ГВ. Врач сгустил краски.
Консервативное лечение анальной трещины состоит из четырех компонентов: нормализация стула + снятие спазма анального сфинктера + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины) + нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может.

Для регуляции стула, кроме диеты, рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно. Как правило, доза может быть снижена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула.

Более подробные разъяснения и обоснованные рекомендации по лечению можно получить здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/, в случае выполнения изложенных там условий.
Время создания: 27 Ноября 2013 11:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Запоры у "кормящей женщины" запоры возникают достаточно часто, они усугубляются слабостью мышц промежности, это причина обострение трещины.
Поэтому следует нормализовать стул - приемом Форлакса (Транзипег), по 1 пакету ежедневно на весь период лактации+ местное лечение.
Это позволяет избежать операции.
Время создания: 27 Ноября 2013 15:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Юлия 27.11.2013 16:50
Благодарю за ответы! Но, значит ли это, что со временем операции в принципе можно будет избежать? Или после периода ГВ с первым же нарушением диеты или прекращением лечения проблема возобновится?
   
Правильно питайтесь и проблем не будет.
Нарушение диета(правильного питания)- это чревоугодие. Это один из грехов человеческих, от которых он страдает.
"Кто ест мало, живет долго, – сказал Калиостро. – Ибо ножом и вилкой роем мы могилу себе".