Хроническая анальная трещина с рубцом.

Екатерина, доброго времени суток. Способов разъединения тканей достаточно много (механический, диатермический, радиоволновой, лазерный и проч.). Ключевой аспект для пациента - это не хирургические параметры (способ разъединения, контроль за кровоточивостью тканей и проч.), а такие показатели, как сроки реабилитации, послеоперационный болевой синдром итд. Ориентирование на данные показатели позволяет в выборе методики оперирования. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Методика рассечения тканей не имеет особого влияния на результаты операции. Кроме того, это выбор лечащего врача, а не Ваш!

Можно и «по старинке», можно и Радиоволной. Но и в том и в другом случае оперировать должен квалифицированный специалист, а перед операцией должна проводиться консервативная предоперационная подготовка. Радиоволна по сравнению с классическим иссечением скальпелем имеет целый ряд неоспоримых преимуществ. Но если за дело берётся доктор, не имеющей специализации по работе с радиоволновыми приборами, то все преимущества нивелируются неумелыми действиями доктора.

1.Под хирургическим лечением хронической анальной трещины понимают различные методы хирургической релаксации внутреннего сфинктера прямой кишки. При наличии выраженных рубцово-воспалительных изменений таких как сторожевой бугорок, гипертрофированный анальный сосочек, выраженные рубцовые изменения края трещины хирургическую релаксацию внутреннего сфинктера необходимо дополнять иссечением анальной трещины. Показания: неэффективность консервативной терапии.
2.При сочетании комбинированного геморроя 3 стадии и анальной трещины выполняется гибридная операция - трананальная дезартеризация с мукопексие+ иссекается анальная трещина+ медикаментозная релаксация анального сфинктера. Чем иссекать рубцово-измененные ткани не имеет принципиального значения. Принципиально имеет значение правильное использование электрохирургических инструментов.