Хроническая боль
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №1042588 :: (23.03.2019 16:02) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Марк Рау
Муж., 22 лет. Россия Ижевск |
Здравствуйте. Так вышло, что в 2016 году получил травму ладони левой руки (внутренней стороны) — рассечение (были видны сухожилия и все подкожные вены были вскрыты). С тех пор уже который год меня мучают периодические стреляющие боли чуть выше места рассечения, отдающие в предплечье и плечо. Боли весьма сильны и мучительны, иногда роняю предметы из левой руки. Есть ли средства, способные повлиять на возникновение этих болей? Что порекомендуете? |
   |
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Обсудите ситуацию с нейрохирургом. Рассмотрите вопрос приема таких препаратов, как Финлепсин, трициклические антидепрессанты - для лечения хронических болей.
Время создания: 23 Марта 2019 20:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если речь идет о симптоматике т.н. центральной нейропатической боли, а описываете вы, судя по всему именно ее, эффективны будут лишь препараты первой группы выбора, используемые для ее лечения: прегабалин (лирика), амитриптилин, габапентин (нейронтин). В терапии нейропатической боли необходимо использовать исключительно комплексный подход. Даже в рамках амбулаторной помощи, должно быть начато лечение несколькими разными методами. Дело в том, что сегодня отсутствует достаточное количество доказательных данных о пользе применения немедикаментозных методов лечения (например, физиотерапии, физических упражнений, чрескожной электронейростимуляции). Ниже я привожу полный алгоритм (стандартную схему) современного лечения нейропатической боли (именно в амбулаторном звене), но ни в коем случае не для самолечения, а для обсуждения дальнейшей терапевтической тактики с очным врачом-неврологом, который будет вашим непосредственным лечащим врачом! Никакой самодеятельности!  *СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам); *СИОЗСН - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (дулоксетин, венлафаксин). Время создания: 23 Марта 2019 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала