импотенция

Здравствуйте !
прошу помочь . Заметил отсутствие утренней эрекции как год , если есть то только чуть чуть набухший член . Заметил снижение интереса к девушкам . член встает только при помощи руки . Раньше хоть как то проявлял активность в отношении к девушкам , а сейчас не испытываю интереса . И вообще заметил что вставать с утра все труднее и труднее .И вот еще . с утра я могу возбудить член , а вечером нет . Раньше хоть при помощи руки мог возбудиться , а сейчас у меня нервоз по этому поводу и вообще ничего не возбуждает . посоветуйте . могут ли это быть сосудистые факторы ? или это недостаток гормона ? заметил что стало меньше спермы и оргазм ослаб , посоветуйте что нибудь , а то я нашел у себя все виды импотенции и очень прошу расскажите как проявляет себя импотенция при гормональных и сосудистых факторов и в чем их отличие