Интермедуллярное образование спинного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №176242 :: (08.10.2009 23:38) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Galina
Жен., 54 лет.
Россия Санкт-Петербург
обследование 02.12.2008
на серии контрольных МР-Томограмм шейного отдела позвоночника на уровне тел позвонков С3 и С4 определяется интамедуллярное объемное образование овальной формы размерами 20х11х15 мм,расположенное практически строго центрально,характерезующееся изоинтенсивным сигналом на Т1 ВИ и умеренно гиперинтенсивным на Т2 ВИ. Контуры спинного мозга ровные.На уровне образования спинной мозг веретенообразно расширен. Выше и ниже опухоли располагаются сопутствующие ликворные кисты размером по 10-15 мм.
После внутривенного введения контрастного вещества выявляется его умеренное накопление в опухоли.Дополнительных очагов патологического накопления контрастного вещества не обнаружено.
Отмечаются дистрофические изменения С5-6. Присутствует левосторонняя парамедиальная протрузия диска 2мм,без компрессии спинного мозга и корешков.
Заключение -Интрамедуллярное объемное образование на уровне С3-С4. По сравнению с данными предыдущих МРТ (архив снимков 2001-2008гг) отрицательной динамики не выявлено.
Никаких неврологических отклонений нет,иногда болит шея, Перенесла 2007-2008 тири ОП - перелом мыщелка(аппарат Елизарова и снятие его, удаление желчного пузыря. Перенесла все отлично,после операций почти сразу вставала. Наблюдаюсь у невролога,работаю.
Оп в шейном отделе настоятельно не рекомендуют и выявлена она была случайно, ограбили в лифте и был удар по голове,потеря сознания. Потом начались головокружения и шея болела и назначили МРТ и вот...
Что меня ожидает????
Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней,  нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Снимков не видел, но ,судя по описанию, похоже на эпендимому с медленным ростом. Эпендимомы со временем увеличиваются в размерах - растут. Пришлите снимки МРТ на почту.
Время создания: 09 Октября 2009 06:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Скорее всего, речь действительно идет об эпендимоме. В таком случае необходимо ее хирургическое удаление, и чем раньше будет выполнена операция, тем лучше будет ее результат.
Время создания: 09 Октября 2009 07:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Серик Карибай. врач-нейрохирург
врач-нейрохирург
Я бы рекомендовал оперативное лечение, так как из своего опыта могу сказать, что наблюдал подобные случаи - при наступлении неврологического дефицита результаты лечения уже не впечатляющие...
Время создания: 09 Октября 2009 14:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала