Иссечение анальной трещины
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №1037761 :: (25.01.2019 10:45) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Максим
Муж., 34 лет. Россия Москва |
Добрый день! Диагноз: Хроническая анальная трещина. Показана операция. У меня есть первый вариант сделать иссечение трещины заднего прохода лазером с пневмодивульсией. А второй вариант сделать иссечение трещины радиоволновым Сургитроном со сфинктеротомией. Скажите, пожалуйста, какой выбор мне сделать? Я в растерянности. Каждый доктор, конечно, утверждает, что его способ лучший, но мне сложно определиться. Буду очень признателен вам за ответ. |
   |
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Следует понимать. что лазер и Сургитрон- это аппараты для рассечения и коагуляции тканей, все остальное делают руки хирурга если он знает что следует делать.
Нарушение целостности тканей всегда сопровождается болевым синдромом. Поэтому разговоры о безболезненности при применении лазера или Сургитроны, это разговор для обывателей. 2.Рецидивы трещины возникают не от использования того или иного аппарата, а от сохранения факторов риска( запоров, диарея, сопутствующий геморрой ). 3.Существуют национальные рекомендации по лечению: -Подхирургическим лечением хронической анальной трещины понимают различные методы хирургической релаксации (химической релаксации) внутреннего сфинктера прямой кишки. При наличии выраженных рубцово-воспалительных изменений, таких как сторожевой бугорок, гипертрофированный анальный сосочек, выраженные рубцовые изменения края трещины, хирургическую релаксацию внутреннего сфинктера необходимо дополнять иссечением анальной трещины Время создания: 25 Января 2019 19:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Хирург
Более чем исчерпывающий ответ Евгения Алексеевича
Время создания: 26 Января 2019 05:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лучший метод операции тот, которым данный врач владеет лучше всего. При прочих равных условиях совершить ошибку при пневмтдивульсию сложнее, чем при сфинктеротомия. Вывод сделан на нашем опыте нескольких тысяч операций банальной трещины.
Время создания: 26 Января 2019 09:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Выбор метода операции это не ваша задача это обязанность оперирую щенок что хирурга и не стоит вам его поменять своими требованиМи и зааросами
Время создания: 26 Января 2019 10:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала