Исследование ЭЭГ

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №900244 :: (11.02.2016 03:15) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ольга Валентиновна
Жен., 39 лет.
Россия Советско-Гаванский район п.Майский
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать заключение ЭЭГ. Ребёнок 7 лет. В настоящее время регистрируемая БЭА г/мозга в частотных характеристиках находится в пределах возрастного коридора нормы. Регистрируются выраженные диффузные изменения корковой активности, резидуального характера в виде фоновой дизритмии, гиперсинхрония ЭЭГ. Грубая дисфункция подкорково-стволовых структур преимущественно мезодиэнцефального уровня пароксизмального характера, усиливающаяся при проведении ФП(фон+РФС+ГВ). Эпи-знаков, по типу спайк-волна, при исследовании нет. Спасибо.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Уточните, что по Вашему мнению требует расшифровки.
Время создания: 11 Февраля 2016 16:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту протокола ЭЭГ-исследования, поскольку представленное Вами описание - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности).
Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 07 Сентября 2017 12:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала