женщина 76 лет после операции приступы страха и резкие изменение настроения

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №808345 :: (09.09.2014 13:31) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
andrey
Жен., 76 лет.
orenburg
маме 76 лет, сделали операцию-удалили почку, все прошло успешно, но лежа в стационаре произошли изменения с психикой. у нее начало резко меняться настроение - утром все хорошо, она бодра и весела, после обеда у нее мания. что с ней хотят что-то сделать (связать, убить. сделать укол чтобы спала). она все время рвалась домой, не слушала никого кроме родных. Выписали домой немного успокоилась. но теперь бывают приступы активности: начинает что-то искать, звонить по телефону, снимать повязки и смотреть что там. До операции такого не наблюдалась, но были приступы ревности к своему мужу (80 лет) что он отдает деньги «своим любовницам» (причем любовницей может быть и соседка девушка 25 лет и соседка бабушка), что он отдает им продукты и т.д. На замечания не реагирует, замыкается и отмахтвается. иногда случаются истерики. спать стала реже (раньше днем спала). Еще у нее обнаружили диабет.
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Здравствуйте Андрей.Скорее всего, диабет тут не при чем. А вот показать маму врачу психиатру-геронтологу (специалисту по возрастным мозговым патологиям), скорее всего - есть смысл. Симптоматика говорит как раз - в пользу необратимых мозговых изменений (старческая или сенильная деменция).
Время создания: 09 Сентября 2014 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Нужно поскорее орагнизовать маме осмотр психиатром, потому что речь может идти о психозе. Видимо, бредовое расстройство было уже давно, а перенесенный стресс спровоцировал развитие психотического состояния. В этом случае мама может причинить вред самой себе.
Время создания: 09 Сентября 2014 17:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
К сожалению, в пожилом возрасте изменения психики - не редкость. Нужно организовать ее осмотр врачом-психиатром. Если ваша мама способна посетить ПНД, то обратитесь туда. Если нет, то можно провести осмотр на дому. Для этого Вам нужно обратиться в ПНД, написать заявление на имя главного врача. В нем в произвольной форме излагаете нарушения в поведении Вашей мамы. Это заявление будет основанием для ее осмотра врачом-психиатром на дому.
Время создания: 09 Сентября 2014 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
диабет ускоряет развитие атеросклероза, поэтому деменция началась несколько раньше, чем обычно. Вы описываете симптомы старческого слабоумия, которые начались еще до операции. А перенесенная операция как стресс усугубила эту картину.
Занимается этим состоянием врач психиатр-геронтолог. Восстановить память, внимание и интеллект будет нельзя, но предотвратить регресс, убрать галлюцинации, бредовую симптоматику и смягчить поведение возможно.
Нужна консультация врача-психиатра и невролога. Будет назначена корректирующая медикаментозная терапия и так же Вас обучат как реагировать на изменения состояния, предотвращать срывы, ухаживать за таким больным. Если, со временем, проявления станут опасными для родственника и его близких - можно будет время от времени госпитализировать больного в стационар. А пока можете вызвать этих специалистов на дом.
Так же есть специальные отделения по медсестринскому уходу, куда можно поместить родственника на 1-2 месяца, пока вы занимаетесь делами или уезжаете в отпуск.
Время создания: 09 Сентября 2014 18:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Необходимо очно показать её врачу-психиатру. Подозрение на декомпенсацию эндогенного психического заболевания.
Время создания: 09 Сентября 2014 22:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала