как лечить?

Сделал узи щитовидной железы .расположение типичное контуры ровные четкие эхогенность средняя эхоструктура дифф неоднородная цдк кровоток не усилен .толщина перешейка 4,7мм правая доля ширина 19,8 толщина 26,2 длина 53,6 обьем см 13,3. левая доля ширина 26,9 толщина 33,0 мм длина 55,5мм обьем 23,6.Суммарный обьем 36,9см превышает возрастную норму(8,24-19.69)+47% перешеек не виз-ся Правая доля- в верхней 3 виз-ся гипоэхогенный узел 5.8*4.0мм гипоэхогенное образование в нижней 3 6.8*4.8мм виз-ся множество округлых гипоэхогенных обр-й до 2.5 мм. аваскулярные Левая доля-виз-ся обр-е смешанной эхогенности 31.0*15.0*21.0мм с нечеткими контурами в своей стр- ре имеет кальцинаты кровоток сильный интранодулярный. Зоны регионального лимфооттока- справа- подчел. шейные. югулярные. надкл. подкл..парастерн... -не виз-ся Слева- почел. шейные. югулярные. надкл... подкл... парастерн... не виз- ся .ЗАКЛЮЧЕНИЕ; УЗ пр.Диффузно узловой зоб. Мне предложили сделать пункцию не опасно ли это?и возможно лечение?Гормоны ТТГ- 0.68 Т4 свободный- 19.9 нужно ли делать остальные?