как снять боль

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №729859 :: (21.09.2013 16:26) :: Ответов: 1; Комментариев: 5
Инна
Жен., 49 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте! Заранее прошу прощения за косноязычие,но объясню ситуацию простыми словами.Моему отцу(75 лет)поставили трубку в мочеиспускательный канал-готовят к операции по удалению аденомы.Само место где ее установили и внутри его не беспокоит,хотя там еще не зажило(прошло 10 дней после установки) и есть дырочка через которую сочится моча,повязка все время намокает.Но его очень беспокоят боли в половом органе,он говорит,что постоянно возникают очень болезненные позывы на мочеиспускание«в самом кончике»,замучился уже.Врачу при выписке обо всем говорили,он сказал-«массируйте,отжимайте мочу,одевайте памперс» Сказали,что дырка может долго заживать.Выписали пить нолицин(есть воспаление мочевого пузыря) и клюквенный морс.Скажите,пожалуйста,что это такое?Почему такие боли,что предпринять?Совсем папа замучился с этим«массажем»,а до поликлиники ему просто не дойти сейчас физически.Чем можно помочь?Заранее спасибо за ответ.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Что-то не совсем понятно. Установлена цистостома или нет? Посмотрите, как написано в выписке, какой диагноз?
Время создания: 21 Сентября 2013 20:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Инна 21.09.2013 21:40
Здравствуйте,Константин Валерьевич.В выписке следующее:«После троакарной цистостомии от 03.09.13 лопнул баллон катетера.Рецистостомия(10.09.13).Течение послеоперационного течения гладкое,характеризуется вялостью репаративных процессов.Выписывается для продолжения лечения в амбулаторных условиях.»
   
Значит стоит цистостомический дренаж ("цистостома"). Боль может быть по многим причинам. Для уточнения причины боли необходим очный осмотр и УЗИ мочевого пузыря. Например, кончик катетера может попадать в уретру (в этом случае помогает вращение цистостомичекого дренажа), может быть забивается катетер, может быть сам катетер вызывает сильное раздражение слизистой мочевого пузыря, не исключено также, что не совсем правильно установлен катетер.
   
(Гость) Инна 21.09.2013 21:49
И еще диагноз:«ДГПЖ.Острая задержка мочи от 27.08.13.Осложнения:хронический цистит и 2-х ст.хронический пиелонефрит(латентная фаза).Сопутствующие заболевания:новообразование правой почки,хр.простатит,уз-признаки(код с64).» Почку будут удальть сначала,т.к.говорят,что до аденомы не добраться.Образование это у него давно,не беспокоило никогда,говорили,что похоже на доброкачественное, он и не решался раньше удалять.А сейчас оно увеличилось.
   
По поводу образования правой почки: выполнялась ли компьютерная томография с контрастированием?
   
(Гость) Инна 21.09.2013 22:37
Да,спиральная компьютерная томография почек и надпочечников:на серии СК томограмм почек с внутривенным контрастированием и экскреторной фазой:правая почка обычно расположена,размерами 118х61х49мм-не увеличена,контуры ее ровные.Толщина кортикального слоя 17мм.В средней трети паренхимы,выходящее за контур определяется гиповаскулярное образование до 30х19мм в диаметре,раздвигающее чаши,с четкими контурами,плотностью +40едН,после контрастирования плотность не изменена.ЧЛС не расширена.Конкрементов не выявлено.«