|
Юлия
Жен., 23 лет. Россия Магнитогорск |
Здравствуйте! У меня 6 октября обнаружили воспаление 1 яичника (на УЗИ). Гинеколог назначила уколы гентомитацина два раза в день курс 7 дней и еще таблетки разные, ноя их не пила. Затем придя на повторное УЗИ через неделю воспаление прошло. Врачу на УЗИ я сказала, что у меня задержка, но на УЗИ беременности не заметили. А еще через неделю я узнала что беременна (4-5 неделя) тоже УЗИ показало. Сейсас у меня 11 неделя УЗИ пока не делали. Может ли мой ребенок получить какие либо отклонения? Заранее большое Вам спасибо |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравству4йте. Риск есть.Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга...
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик: 1) изучение концентрации сывороточных маркеров 2) ультразвуковое исследование плода. На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев. Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры. При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов малоинформативно. Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.). Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга. Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко. На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры. Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации .На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает Время создания: 19 Декабря 2010 19:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|