Калькулезный холецистит

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №214796 :: (14.01.2010 19:07) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
Ивченко Елена Николаевна
Жен., 48 лет.
Россия Ахтубинск
Диагноз:желче-каменная болезнь, размеры камня 4см. Стоит ли срочно оперировать? Возраст 48 лет. Гипотериоз после операции на щитоводную железу. Помогите советом.
Сиюхов Руслан Шумафович. врач - хирург
врач - хирург
Здравствуйте. Если приступов колики, болей нет то можно понаблюдать.
Время создания: 14 Января 2010 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Пашовкин Илья Тимофеевич. Врач-хирург,  ООО Клиники Чайка
Врач-хирург, ООО Клиники Чайка
Если это единственный камень, то его размеры не позволят ему вызвать холедохолитиаз (когда камень проходит в желчный проток и закупоривает его, вызывая механическую желтуху). Однако возможность развития окклюзионного холецистита и синдрома Миризи должна Вас настроить на плановое оперативное лечение. Гипотиреоз не помеха.
Время создания: 14 Января 2010 22:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Шапошников Роман Анатольевич. Врач-хирург, к.м.н.
Врач-хирург, к.м.н.
Настройте себя на готовность к операции. вы молоды, вам 48 лет. Оперироваться нужно и нужно это делать в плановых условиях, а не дожидаться, когда придется хватать по экстренным показаниям (из дачи, с поезда.... с самолета, не дай Бог). Ваш желчный пузырь давно отключен и не выполняет своей функции.
А гипотиреоз нужно переводить в эутиреоидное состояние - это к эндокринологам!
Время создания: 14 Января 2010 23:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Согласен полностью с коллегами. Нужно быть готовым к плановой операции. Описанный камень опасности не представляет, но нет никаких гарантий образования новых камней, более мелких, а потому, - болеее опасных.
Время создания: 15 Января 2010 13:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Четырёхсантиметровый камень, хоть и не пойдёт в проток,но может вызвать пролежень стенки пузыря.А то,что не было приступов, это значит пузырь не воспалялся и плановая эндоскопическая операция пройдёт без технических сложностей.
Время создания: 15 Января 2010 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие камней в желчном пузыре является показанием к плановому оперативному лечению. Если никаких болей и других неприятных ощущений нет, то срочности нету никакой.
Время создания: 17 Января 2010 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала