Камни в почке

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №445308 :: (22.04.2011 17:43) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Михаил
Муж., 56 лет.
Россия Муром
Делал УЗИ брюшной полости. Вместе с изменениями в поджелудке при осмотре были обнаружены Конкременты в левой почке - в чашках н/3 гиперэхогенные включения 4-4,5 мм, топография не изменена, подвижность сохранена, контуры четкие, размер 102х54 мм, паранхима 18 мм, ЧЛК не расширен, зона надпочечника не изменена, мочеточник не визуализируется. Заключение: Эхопризнаки единичного конкремента левой почки. Почти год назад по данным УЗИ тоже самое , только отличие по Конкрементам - в в/группе чашек гиперэхогенное включение до 4 мм. Заключение: Эхопризнаки мелких конкрементов левой почки. Год назад терапевт никаких действий не предпринял. Никаких симтомов не наблюдается. Общие анализы мочи и крови, в том числе и крови на биохимию в пределах нормы. Сейчас я сам настоял на консультации у уролога. Но пока еще не записан к нему. Убедительно Вас прошу прокоментировать данные изменения за год и что мне предпринять в дальнейшем. Как можно определить состав этих конкрементов и чем они опасны? За ранее Вам благодарен.
Махмудов Яков Яковлевич. уролог/андролог/УЗИ/нейроуролог
уролог/андролог/УЗИ/нейроуролог
Динамики нет. Состав предположительно можно определить по характеру солей в моче и ее кислотности.
Время создания: 22 Апреля 2011 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Михаил 23.04.2011 17:39
Яков Яковлевич, большое Вам спасибо за ответ. Немного непонятен смысл - динамики нет. Я так понял, что типа на одном уровне без изменений за год. Значит ли это, что в данный момент мне не требуется никакого лечения ? Или все таки необходимо что то предпринять для уничтожения этих камней ?
   
(Гость) Деревянко 23.04.2011 20:26
Количество камней у вас увеличилось (отрицательная динамика) - в верхней и нижней чашечках микролиты (если вы не перепутали «в/» с «н/»), причиной этому могут быть множество причин. Для кого-то это неизбежно, но не опасно. У вас хирургической опасности нет, так что срочно камнеизгонять, дробить и оперировать камни не нужно.
Нужна профилактика (литолитики, диета, питьевой режим), УЗИ контроль - 1 раз в 6 месяцев, общие анализы крови и мочи, креатинин крови. При наличии проявлений мочекаменной болезни (это в основном боль), нужно полное обследование, лучше в условиях урологического отделения, потому что только УЗИ обследования не достаточно.
   
"Динамики нет" означает, что камни тех же размеров. Изменение местонахождения непринципиально, либо ранние отошли, либо сместились в другую группу чашечек.
Лечение желательно, хотя бы по данным анализа мочи.