Кандидозный баланопостит

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №894798 :: (14.01.2016 20:46) :: Ответов: 2; Комментариев: 9
Олег
Муж., 29 лет.
Россия Мытищи
Примерно в конце сентября - начале октября 2015 г. мне был поставлен диагноз «кандидозный баланопостит». В качестве лечения тогда назначили - Флуконазол, Пимафукорт и Кандидерм, ванночки с корой дуба, протирание головки и крайней плоти Хлоргексидином, регулярные гигиенические процедуры. До начала лечения у меня частично сошла кожа на головке - в процессе лечения кожа появилась, но с покраснениями и еле заметной непонятной сыпью.
В процессе лечения я неоднократно сдавал анализы крови на RW, ВИЧ, у меня брали мазки и отпечатки - всё «отрицательно». Но, при этом, вышеозначенная непонятная еле заметная сыть на головке не проходит по настоящее время. Более того, примерно 10 дней назад ситуация усугубилась появлением красных пятен, впоследствии перешедших в стадию небольших эрозий. Я снова стал пользоваться Кандидермом, также периодически принимаю Лоратадин и Супрастин, но эффекта от всех этих средств на настоящее время нет.
Мочеиспускание абсолютно нормальное, безболезненное.
Очередной мазок и отпечаток сделаны три дня назад - «отрицательно».
Полагаю, что первопричиной имеющегося у меня баланопостита является аллергическая реакция, так как начало всей этой истории с появлением красных пятен на головке и крайней плоти совпало с употреблением мной заваренной мяты вместо чая. Если же не аллергия - что тогда является причиной происходящей у меня ситуации и как раз и навсегда устранить красные эрозии на крайней плоти и на головке и непонятную еле заметную сыпь на головке? Интимная связь у меня была 2 мая 2015 г. (оральный контакт), после этого связей не было. Я перестал есть белый хлеб - заменил его на бездрожжевой, стараюсь в меру своих возможностей минимизировать употребление сладкого.

С уважением.
Прутян Григорий Валерьевич. Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Выложите фото высыпаний здесь или на страницегруппы ВК: http://vk.com/public59843996
Время создания: 15 Января 2016 08:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Необходим очный осмотр или качественный снимок.
Время создания: 20 Марта 2016 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Рекомендую дополнительное обследование: сахар крови, общий и биохимический анализ крови, ПЦР спермы на инфекции, передающиеся половым путём, в том числе на вирус простого герпеса, гарднереллы, микоплазмы и уреаплазмы 2-х видов.
   
Олег 29.03.2016 03:38
http://s017.radikal.ru/i411/1603/40/6876727aa108.jpg

http://s018.radikal.ru/i501/1603/ab/2773e0e6fca6.jpg

http://s014.radikal.ru/i328/1603/7e/be1059750aaa.jpg


Всё это началось прмерно в конце сентября 2015 г. - тогда выявили кандидозный баланопостит. В качестве лечения я принимал «Флуконазол», мазал головку и крайнюю плоть кремами «Пимафукорт» и «Кандидерм», делал ванночки на основе марганцовки, прыскал «Мирамистин» и «Хлоргексидин». Все эти мероприятия помогли убрать кандидоз - кожа снова появилась там, откуда она сошла (на фото эти места видны по иному цвету кожи).
С тех пор прошло много времени, но появившаяся кожа на головке так и не стала нормального цвета и в настоящее время в местах, откуда она сошла на головке, кожа неровная - с какими-то непонятными мелкими наростами, слившимися воедино.
Я неоднократно сдавал мазки из уретры и мазки-отпечатки - ничего не выявлено, всё нормально. Также сдал какие-то анализы на уреаплазму и микоплазму - «отрицательно». Тем не менее, я принимал «Доксициклин» и «Омепразол» - это не дало абсолютно никакого эффекта. Затем я стал принимать «Хилак-форте» - тоже без толку. Недавно на всякий случай сдал ПСА (общий): 0,43 при норме от 0 до 4. Сейчас принимаю «Аевит», изредка принимаю «Дезал» (или «Лоратадин») и периодически делаю ванночки из коры дуба или ромашки - пока не могу сказать об эффективности этих действий, так как начал это делать относительно недавно.
Прошу прояснить, что за ситуация у меня и как нормализовать состояние кожи на головке, дабы она стала однородного цвета и ровная, как до возникновения баланопостита. За полгода я потратил много времени и денег на лечение, а эффекта нет никакого. Из-за вышеозначенного я не могу вести половую жизнь.
   
При часто рецидивирующем и длительно непродходящем баланопостите рекомендовано выполнять обрезание крайней плоти.
   
Олег 29.03.2016 08:28
Нет-нет, никакой хирургии, особенно на таком чувствительном месте. Я допускаю только терапию - любыми средствами, но именно терапию.
   
В любом случае, крайняя плоть создает условия для возникновения баланопостита. Не хотите радикально решить вопрос, тогда проходите периодически консервативное лечение в момент обострения
   
Олег 29.03.2016 08:36
Я не то, что не хочу - я панически боюсь хирургии в таком месте. А что мне использовать, если учесть, что ни Кандидерм, ни Пимафукорт, ни ванночки на травах не могут окончательно снять эту красноту и нормализовать состояние кожи на головке?
   
В заочном формате лечение не назначают. Надо видеть все результаты обследования и характер сыпи, потому что кроме баланопостита возможны варианты.
   
Олег 29.03.2016 08:30
Судя по фото, что у меня - баланопостит или что-то иное? Хорошо уже то, что оно не зудит. Но хреново, что кожа не становится нормального вида, пятнистая краснота не проходит.
   
По фото признаки баланопостита.