|
Юля
Жен., 2 лет. Казахстан Алматы |
Здравствуйте уважаемые врачи. Моей дочери 2 мес., на узи ГМ обнаружили кисту в области таламо-каудальной вырезки слева 11*8 мм, овальной формы с ровными контурами, содержимое анэхогенное (жидкостное). Киста врожденного генеза под вопросом. Кровоизлияния не выявлено. Небольшие признаки перенесенной гипоксии. Во время беременности на узи не было кисты. Ребенок родился в срок вес 3200, 50 см. На следующий день после рождения, ребенок срыгнул околоплодными водами и все попало в нос, стала синеть, задыхаться - асфиксия, прочистили, была в реанимации ночь, дышала сама. В роддоме узи не делали. После узи (в 2 мес) пошли к неврапотологу заключение - на момент осмотра данных за неврологическую патологию нет. Лечение не назначил. Узистка сказала, что такие кисты не рассасываются. Неврапотолг наш сказал, 1 процент из 100, что она может увеличиться. Почитав информацию в интернете, выяснила, что кисты делятся на несколько типов, какая у нас киста не написано. Своему неврапотолгу мы доверяем, но хотелось бы еще услышать мнение. Вопросы 1.Какая у нас киста (сосудистого сплетения, субэпендимальная, арахноидальная киста)? 2.Действительно ли такие кисты (размером) не рассасываются? 3.Как часто такие кисты увеличиваются и что то потом делать, чем это грозит? 4.За что отвечает области таламо-каудальной вырезки? 5.Могла ли она появиться от перенесенной асфиксии? Заранее спасибо за ответы. С уважением Юля. |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
1. это не описано.
2,3,4,5 Полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению. Время создания: 23 Августа 2013 00:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 01 Января 2018 10:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|