Кистозное изменение в лобных долях

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №296331 :: (02.07.2010 11:54) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Татьяна НОFF
Жен., 25 лет.
Россия Кострома
Здравствуйте!Женщина 47 лет. В 2007 году была удалена гиганская меннингиома в нейрохирургическом институте им. проф. А.Л.
В феврале 2010г. появилась небольшая заложенность носа, гнусавость голоса. Головных болей не было. 1 июня 2010 года прошла обследование МРТ показало что передне-нижних отделах лобных доляхопределяются кистозно-атрофические изменения, ликворных сигнальных характеристик от кистозного компонента, с явлением периферического глиоза. Нижних отделах лобной области , с каудальным распространением в ячейки решетчатой кости, проростанием в верхний носовой раковины, не большим подростанием в область средней носовой раковины, слева выявляется очерченная зона умеренного пониженного сигнала по Т2ВИ, изоинтеживного сигналапо Т1ВИ, неправильной овальной формы, размероми до 4,8 х 2,0 х 3,2 см.
С заключением ЭМР: картина постоперационных кистозно-атрофических глиозных изменений в лобных долях объемного образования в области ячеек решетчатой кости, верхней носовой раковины (более вероятно рецидив опухоли). Состояние на данный мемент такое же.... т.е. небольшая заложенность носа.
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вышлите снимки МРТ с контрастированием на мой e-mail.
Время создания: 02 Июля 2010 19:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Биттер Андрей Дмитриевич. Врач- нейрохирург, доктор медицины, заведующий отделением
Врач- нейрохирург, доктор медицины, заведующий отделением
я так понимаю, речь идет об удалении ольфакторной менингиомы? Если есть подозрение на рецидив, тем более с прорастанием в решетчатую кость - будет необходима повторная операция. Возможно с этим же связанна и заложенность носа за счет отека, либо за сче.т скрытой ликвореи (утечки мозговой жидкости через нос). Если этот диагноз подтвердиться, нужно будет выбрать новый доступ для операции, который позволит удалить опухоль данной локализации, возможно совместно с ЛОР-коллегами. Нужно смотреть снимки, возможно, что дополнительно потребуется ликворная сцинтиграфия.
Время создания: 03 Июля 2010 00:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
Для полноценного ответа на Ваш вопрос необходимо увидеть снимки. Можете прислать их (фото или сканы) мне на почту. Постараюсь Вам помочь.
Время создания: 06 Июля 2010 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала