Клинические анализы

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №1025438 :: (28.08.2018 10:53) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Дмитрий
Муж., 42 лет.
Самара
Здравствуйте уважаемые консультанты. Прошу вашей помощи в рассмотрении результатов анализа крови.
Проходил обследование по неврологии (Начальные проявления нарушения кровоснабжения головного мозга).
Посмотрев анализы терапевт сказал, что все в принципе нормально. Но хотелось бы узнать второе мнение.
По самочувствию:
Периодические головные боли распирающего характера без особой локализации, головокружение. В остальном вроде все нормально.
СОЭ 7
RBC эритроциты 4,18 (4.2 - 5.6 х 10^12\л)
MCV средний объем эритроцита 88,2 (76 - 96,9 fL)
RDW анизоцитоз 9,9 (11,6 - 16,4 %)
RDWa Ширина распределения эритроцитов в абсолютных значениях 64,9 (30.0-150.0)
Hct гематокрит 36,9 (35 - 48%)
PIt содержание тромбоцитов 186 (150 - 450 х 10^9\л)
MPV средний объем тромбоцитов 9,2 (7,8 - 11,0 fL)
PDW гетерогенность тромбоцитов 12,6 (15,5 - 17,1)
Pct тромбокрит 0,17 ( 0,19 - 0,36 %)
LPCR Макротромбоциты 23,1 (0,1-99,9%)
WBC лейкоциты 6,0 (4,50 - 9,00 х 10^9\л)
Hgb гемоглобин 132 (132 - 164 г\л.)
LY# абсолютное содержание
лимфоцитов 2,2 (1,2 - 3,4 х 10^9\л)
GR# абсолютное содержание
гранулоцитов 3,1 (1,4 - 6,5 х 10^9\л)
MO# абсолютное содержание
моноцитов 0,7 (0,1-0,6x10^9\л)
LY лимфоциты 37 (18-40%)
GR гранулоциты 53 (42,2 - 75,2%)
MO моноциты 10 (1,7-9,3%)
базофилы 0 (0-1%)
эозинофилы 8 (0-5%)
миелоциты (нейтрофилы) 0 (0%)
юные (нейтрофилы) 0 (0%)
палочкоядерные (нейтрофилы) 2 (1-6%)
сегментоядерные (нейтрофилы) 43 (45-70%)
Спасибо.
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Все хорошо в принципе. Немного эозинофилы повышены. Если вы не аллергик, то возможна глистная инвазия.
Время создания: 28 Августа 2018 16:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. В принципе, это вариант нормы. Ничего страшного нет. Немного повышены эозинофилы, возможно, склонны к аллергической реакции, но не факт, что она у вас в данный момент есть. По поводу головных болей - возможно, что это головные боли напряжения. 
Время создания: 29 Августа 2018 11:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Дмитрий 29.08.2018 12:15
Ольга Александровна спасибо за ответ, но головные боли и свист в голове у меня из-за выраженной асимметрии кровотока по поперечным, сигмовидным, синусам и яремным венам. кроме того разорван Виллизиев круг. Очные врачи назначили актовигил, и феварин от которого мне еще хуже. Вот ищу нормальных врачей и советуюсь в инете.
   
Ассиметрия кровотока не всегда ведет к головным болям. Это во-первых, а во-вторых, ассиметрия кровотока не из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника ли? Актовегин - препарат без доказанной эффективности, его использовать вообще не нужно. А феварин все-таки антидепрессант. Возможно, очные врачи видели депрессивные проявления и головные боли на этом фоне?
   
Иван 29.08.2018 17:08
По шее вообще непонятно есть проблемы или нет по
1 заключению:
На серии контрольных МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, лордоз
сглажен.
По сравнению с МР-исследованием №10981 от 11.11.2017 г. отчётливой динамики не прослеживается.
Высота межпозвонковых дисков шейного отдела сохранена, сигналы от них по Т2
неравномерно снижены.
Задняя продольная связка уплотнена.
Соотношение в атланто-окципитальном сочленении не нарушено.
Заднебоковая левосторонняя протрузия диска С2/СЗ, размером 0,22 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие с его сужением, минимально деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 1,6см.
Определяются умеренно выраженные краевые заострения унковертебральных сочленений.
Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по Т2 и Т1 ВИ) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, краевые костные заострения, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
по 2 заключению (второе мнение)
На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночника и соответствующих сегментов спинного мозга, взвешенных по Т1 и Т2 в 3-х проекциях : шейный лордоз сохранён. Высота, форма и структура позвонков существенно не изменены. Передняя и задняя продольные связки не утолщены. Желтые связки не оссифицированы, не гипертрофированы.
Межпозвоночные диски – не сниженной высоты. Признаков грыжеобразования не выявлено.
Минимальный эффективный размер СМК до 16 мм.
Спинной мозг имеет четкие, ровные контуры, однородную структуру. Дуральный мешок без особенностей. Оболочки спинного мозга не утолщены. Структура субарахноидального пространства однородна. Задний опорный комплекс не изменён.
Заключение :патологических изменений в шейном отделе позвоночника не выявлено.
Вот и думаешь, где правда?