Колит или СРК?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1026261 :: (06.09.2018 19:11) :: Ответов: 2; Комментариев: 11
Elena
Жен., 31 лет.
Moscow
Здравствуйте, около 2х лет ставят диагноз СРК с висцеральными болями. Беспокоят на данный момент боли в животе в правой части практически постоянно- иногда под рёбрами иногда ближе к пупку и ниже. Стул почти все время послаблений, около года со слизью. Температура 37-37,5 практически постоянно. Недавно сделали колоноскопию- в описании слизистая очагово гиперемирована, сосудистый рисунок чёткий - заключение: поверхностный колит. Назначили Месакол и Атаракс. Я их пила и до этого, но до конца симптомы не уходили, становились чуть менее выраженными. И много других лекарств,в том числе антидепрессанты и к психотерапевту ходила, особых улучшений не было.
Подскажите Колит исключает СРК? Или это все тоже самое, я немного запуталась, мне говорили это все от нервов, психосоматика и тд,а теперь получается,что врачи были не правы?
Один доктор предлагает сдать анализ на кальпротектин,а другой говорит что в нем нет особого смысла, он может быть повышен и при Колите и при СРК.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация психотерапевта.
Время создания: 07 Сентября 2018 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Колит и СРК могут быть одновременно. Колит не бывает "от нервов". Наиболее частая его причина - паразиты в кишечнике (амебы, лямблии, глисты). Сдать кровь на кишечных паразитов (тениоз – заражениеплоскими глистами; аскаридоз – заражение аскаридами; амёбиаз – заражение
гистолитической амёбой; описторхоз – заражение печёночной трематодой; лямблиоз
– заражение лямблиями; токсоплазмоз – заражение токсоплазмами; трихинеллёз –
инвазия трихинеллами; фасциолёз – заражение двуусткой; цистицеркоз – инвазия
цестодозами).
Время создания: 07 Сентября 2018 22:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) гость 07.09.2018 18:30
При колоноскопии нужно было настоять на взятии биопсии (т.к. беспокоят боли), визуально кишечник может быть нормальным, а биопсия показывает воспаление в стенке кишечника (так бывает при воспалительных заболеваниях кишечника), тем более есть температура, при СРК не бывает температуры и болей. СРК это последнее, что может быть, если ничего не находят.
   
(Гость) гость 07.09.2018 18:32
При колоноскопии заходили в подвздошную область? Кальпротектин не всегда информативный анализ, ТОЛЬКО БИОПСИЯ!
   
(Гость) гость 07.09.2018 18:33
Слабость, головокружение, головные боли частые, ломота суставов/мышц есть?
   
Elena 07.09.2018 19:19
Ответила в комментариях к вопросу
   
Elena 07.09.2018 19:11
Я ходила к психотерапевту около года, улучшений никаких. Все психотропные лекарства мимо, очень плохо переношу, а улучшений никаких.
Биопсию не брали и даже не предлагали. Написано прошли до купола слепой кишки. Суставы бывает болят, точнее колени, но болят давно чуть ли не с подросткового возраста на смену погоды, предполагаю отголоски активного занятия спортом. Ревмопррьы брали, если на них намекаете все нормально.
   
(Гость) гость 07.09.2018 21:30
Если боли беспокоят нужно пройти колоноскопию с заходом в подвздошную область (конец тонкого кишечника) с обязательной БИОПСИЕЙ, даже если визуально все нормально, для исключения воспалительных заболеваний кишечника!
   
Elena 07.09.2018 23:46
Биопсия должна быть из тонкого кишечника или из толстого тоже, из нескольких мест? Я не знаю когда я решусь опять повторять колоноскопию, тяжело это физически, морально и финансово...
   
Elena 07.09.2018 19:13
Голова болит очень редко, а вот со сном беда, чуть лучше в Атараксом становится.
   
Elena 07.09.2018 19:18
Температуру все списывали на термоневроз, так как кровь нормальная, воспалений не показывала.
Перед колоноскопией сдала анализ крови на ферритин он 14,7, как понимаю это очень мало, хотя гемоглобин нормальный 138 и другие показатели в норме.
   
Elena 07.09.2018 23:54
Владимир Иванович, анализы на глистов конечно отлично, но как понимаю их очень сложно найти. На что-то меня даже проверяли из вашего списка- ничего не нашли. А сдавать опять огромный список анализов и непонятно в пустую или нет у меня уже нет ни сил, ни финансов.
Даже тут 3 врача пишут и предлагают разное, а я должна как-то из всего этого выбрать или сделать все и сразу. И как я понимаю шансов выпросить в поликлинике сделать это по ОМС нет?!
   
их очень сложно найти в кале. А в крови антитела находят на 120% (даже тех, кого уже нет, если пролечили). Дорого. Начните сдавать постепенно с самых распространенных - аскаридоз; амёбиаз; лямблиоз; и мазок из заднего прохода на энтеробиоз (на остриц).