Ком в горле

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1021846 :: (18.07.2018 14:27) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Нюша
Жен., 35 лет.
Ульяновск
Добрый день,мне 35 лет, беспокоит ком в горле, который появляется в основном во второй половине дня. Кажется, что застряло что то в горле, хочется сглотнуть или отрыгнуть(извините).Когда ложусь ком пропадает, но стоит проснуться утром и он снова здесь.... Бывает его не ощущаю или просто забываю о нем. Зимой наблюдалась у невролога, диагноз ВСД, панические атаки, предобморочные состояния, МРТ головного мозга - без патологий, пропила курс АД Флуоксетин стало легче. Сейчас панических атак нет, но бывают приступы страха и тревоги, и постоянный ком в горле. Подскажите к кому обратиться с этой проблемой
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Проблема тревожного расстройства (невроза) - осталась нерешенной до конца. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом. При выборе специалиста обращайте внимание на то, чтобы основной упор в лечении делался именно на психотерапию, а не на медикаменты. Медикаменты иногда могут применяться, но они играют вспомогательную роль в лечении. Именно психотерапия должна помочь Вам изменить себя и своё отношение к тревоге и страхам. Если не найдете специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Время создания: 19 Июля 2018 18:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАХ или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАХ или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Здравствуйте!
Лечение генерализованного тревожного расстройства, чью симптоматику вы популярно и подробно описываете в своем письме, всегда основывается исключительно на комплексном подходе к вопросам терапии, включающем в себя как медикаментозное назначение, так и строго индивидуальную психотерапевтическую программу, которую лечащий врач-психотерапевт всегда подбирает индивидуально под конкретного пациента.
1) Антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (например, венлафаксин пролонгированного действия), трициклические антидепрессанты тоже весьма эффективны, но только после постоянного применения на протяжении как минимум 2-3 недель.
2) Транквилизаторы-анксиолитики в малых и средних дозах, также весьма эффективны.
3) Одна из стратегий лечения, состоит в сочетанном назначении на начальном этапе терапии транквилизатора и антидепрессанта, т.н. "терапия прикрытия". Когда проявляется эффект антидепрессанта, транквилизатор постепенно отменяется.
Лечение ГТР включает в себя и методы психотерапии: краткосрочно-психодинамический метод, когнитивно-бихевиореальный, релаксационный (аутогенная тренировка), а также методы саморегуляции с биологической обратной связью (БОС). Ищите грамотного и опытного врача психотерапевта-психиатра, и начинайте работать над решением проблемы, она вполне решаема.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 21 Июля 2018 11:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Алексей (6C6E.21) 18.07.2018 21:18
К врачу по профилю, т.е. к психиатру или психотерапевту. Очень похоже, что у Вас невроз, типа: «генерализованного тревожного расстройства».