Комбинированный геморроидальный узел

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1005449 :: (15.02.2018 18:02) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Павел
Муж., 25 лет.
Россия Москва
Здравствуйте уважаемые доктора.
Опишу свою проблему. У меня имеется один геморроидальный узел, комбинированный. Около 5 лет меня он никак не беспокоил, но с месяц назад воспалился из за небольшого кишечного расстройства. Три раза обследовался у колопроктолога и как раз узнал, что это не просто внешний узел, а комбинированный. В результате лечения мазями снял внешние проявления, но как сказал мой доктор, во внутренней части этого узла еще сохранилось воспаление, явлений тромбоза нет. Провел курс лечения релифом про, но окончательно небольшой дискомфорт никак не проходит. Чуть чуть жжет при дефекации (трещин никаких тоже не нашли), сидеть не очень приятно. Проблем со стулом нет.
Доктор пояснил, что страшного в этом узле ничего нет, но из за того что он комбинированный, избавится от него можно лишь удалением, не сложная операция ультразвуковым скальпелем, 1-2 дня в стационаре и неделю дома долечиваться. Я так понял, что из за того, что он один, тогда как обычно удаляют 3 и больше узлов. Так же сказал, что можно не спешит с удалением, пролечится консервативно, раз за такое время он впервые воспалился. Однако меня немного беспокоит, что никак не может пройти это «обострение». Вот я и думаю, продолжить медикаментозное лечение, может добавив к нему что-то еще, или все же стоит сделать операцию? Иссечение одного комбинированного узла считается классической геморроидоэктомией? Последствия и реабилитационный период схожи, или же при одном узле все это проще и быстрее?
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Врач может дать рекомендации, принимать решение Вам.
Можете продолжить консервативное лечение, при отсутствии эффекта провести геморроидэктомию одного узла и дезартеризацию.
Время создания: 15 Февраля 2018 23:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Консервативными мероприятиями от геморроидальной болезни не избавиться. Консервативно можно снять явления обострения и некоторые осложнения. Полностью избавиться от геморроидальной болезни можно только путём восстановления полноценного венозного оттока, удаления уже имеющихся узлов и обязательного исключения провоцирующих факторов.
Что касается способа удаления, то кроме классического удаления по Миллигану-Моргану в арсенале проктолога на сегодняшний день достаточно и более эффективных и гораздо менее травматичных методик удаления, которые позволяют минимизировать длительность восстановительного периода с максимальной гарантией от рецидива.
Время создания: 16 Февраля 2018 07:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если есть показания (осмотр) удаляйте этот наружный и внутренний узел.
Время создания: 16 Февраля 2018 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Геморрой излечивается только операцией. А способ операции выбирает оперирующий хирург
Время создания: 16 Февраля 2018 19:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала