Конгвинтивные изменения

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №561944 :: (15.03.2012 09:50) :: Ответов: 6; Комментариев: 2
Марина
Жен., 55 лет.
Россия Москва
У моей мамы (ей 88 лет) после инсульта (в 2009г.) и микроинсульт (ноябрь 2011г.) - одно из последствий врач написал - выраженные конгвинтивные изменения и при этом не порекомендовал никаких лекарств и наблюдение психотерапевта.
Она очень часто и долго говорит одно и то же слово (например - мама) или просто букву -А-, этим она завёт к себе кого-нибудь напомощь, «помогите люди добрые погибаю» и при этом ей всё равно сколько она это говорит-кричит и в какое время суток, ей всё равно мешает она близким или нет.
Ой, уже не знаю чем помочь ей и нам, все устали...Подскажите...
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вашу маму должен осмотреть врач-психиатр или психиатр-геронтолог. Он оценит ее состояние, степень выраженности проблемы, подберет и проведет необходимое лечение. Но, к сожалению, подобные процессы, как правило, не имеют обратного развития.
Время создания: 15 Марта 2012 14:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Марина! По большому счету, речь сегодня, уже идет о возрастных мозговых изменениях, отягощенных перенесенными кровоизлияниями. Инсульты безусловно, изменили органику мозга и нарушили обменные (метаболические) процессы. К сожалению, эти состояния не поддаются лечению в прямом смысле, так как они чаще всего - необратимы (отмирают нейроны, клетки - составляющие собой мозговое вещество). Но процесс этот, вполне можно стабилизировать, то есть - приостановить или замедлить. Но это под силу, только специалисту. И таким специалистом является врач психиатр - геронтолог. Пригласить доктора на дом для консультации и осмотра вашей мамы, Вы можете самостоятельно посетив ПНД, и в письменном заявлении на имя главного врача, изложить просьбу об организации этого визита!
Время создания: 15 Марта 2012 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Марина!

В любом случае, необходимо организовывать лечение мамы врачом-психиатром. Подбор лечения осуществляется на основании очного осмотра.
Время создания: 15 Марта 2012 15:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте Марина.
Когнитивные нарушения — это снижение памяти, умственной работоспособности и других когнитивных (ответственных за интеллект) функций. Могут быть у людей разного возраста. В вашем случае не стоит обращать на это особого внимания. Не совсем понятен Ваш вопрос. Чем помочь?Что нужно сделать, что бы мама не звала, не говорила какие то слова?- Я думаю, это сделать не удасться.
В каждой семье подобные проблемы решают по разному. Старые люди нуждаются в особом уходе, тем более если есть серьёзные заболевания. Кто то нанимает профессиональную сиделку.
На конкретные вопросы Вам могут помочь ответить специалисты в области геронтологии, невропатологии, психиатрии.
Спрашивайте.
Терпения Вам.
Время создания: 15 Марта 2012 16:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Марина! Конитивные расстройства, как последствия мозгового инсульта, приводят к постепенному развитию слабоумия. К сожалению. Это - первые его признаки. Лечение конечно должно проводится, оно помогает сгладить проявления психических нарушений. Зачастую это удается довольно неплохо, по крайней мере на длительный промежуток времени.

Организуйте консультацию оытного психиатра или врача-психотерапевта, работающего с препаратами. Здесь необходимо составить план метаболической (восстанавливающей) и противотревожной терапии. Пациент с развивающимся слабоумием очень страдает эмоционально, ведь окружающее, которое в его восприятии искажается и становится непонятным - вызывает растерянность и страх.
Время создания: 15 Марта 2012 17:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Уважаемая Марина! К сожалению, психотерапия возможно лишь тогда, когда существуют личностные психические ресурсы. В случае прогрессирующих органических расстройств головного мозга вряд ли психотерапевт будет полезен Вашей маме. А вот пригласить психиатра-гериатра на дом желательно.Правильно подобранная медикаментозная терапия может смягчить эмоциональные и когнитивные расстройства.
Время создания: 16 Марта 2012 01:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Марина 15.03.2012 23:47
Большое спасибо всем за ваши ответы, буду искать для мамы врача психиатора-геронтолога, который работает в Москве.
   
Могут помочь в институте геронтологии. Рекомендую также обратить внимание на врачей сайта, может и не нужно будет искать в другом месте .