Иван
Муж., 26 лет. Москва |
Здравствуйте,уважаемые специалисты.Прошу дать ваши рекомендации. Беспокоят боли в пояснице,отдающие в правое бедро и ногу до колена.На данный момент острую боль снять удалось,проводится консервативное лечение. Результаты МРТ такие: На серии МР томограмм,взвешенных по T1 и T2 в трех проекциях,лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по T2 снижены,высота и сигналы по T2 от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Определяются задние медиально-парамедальные грыжи дисков с деформацией дурального мешка: -левосторонняя L4/L5 размером до 0,6см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия и деформирующая левый L5 корешок; -правосторонняя L5/S1 размером до 0,6см с касанием правого S1 корешка. Просвет позвоночного канала умеренно сужен на уровне грыж дисков,сигнал от структур спинного мозга (по T1 и T2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные,локальный отек костного мозга в задневерхнем углу тела L5 позвонка. Заключение: МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжи дисков L4/L5,L5/S1. Обязательна ли в данном случае операции или достаточно консервативного лечения? |
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте, Иван!
Размеры грыж не очень большие. Однако, если они распространяются в межпозвонковые отверстия, то консервативное лечение может недостаточно эффективным. Обычно, рекомендуется проведение консервативного лечения в течение 2-3 месяцев. Если его эффект недостаточен, то решается вопрос операции Время создания: 28 Июня 2015 10:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|