консилиум(повторно)

«Другие консультации / Маммолог»

Вопрос №483751 :: (20.07.2011 22:43) :: Ответов: 1; Комментариев: 6

Светлана
Жен., 50 лет.
Россия Ульяновск

Алексей Васильевич спасибо за ответ но что мне делать-ведь повторную пункцию мнепочему-то не стали делать а предложили операцию хотя узи сейчас ничего не показало.Предложили сделать повторную маммографию-больше ничего.Раз в пункциях ничего нет ведь есть еще трепан-биопсия-мне не предложили.Профессор сказал что надо резать-тогда все будет ясно но ведь это операция...Я в растерянности.

Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва

Максимов Алексей Васильевич

Врач-хирург, Москва

Трепанбиопсия – извлечение пунктата из костной ткани. В Вашем случае она не уместна. Остаётся 2 варианта: либо пройти полноценное обследование в другом месте, либо согласиться на операцию без клинически подтверждённого диагноза. Но если следовать этой мотивации, то возможно дойти и до диагностической мастэктомии и потом радоваться отсутствию заболевания, но горевать о потере молочной железы.

Время создания: 25 Июля 2011 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Светлана 25.07.2011 23:42

Алексей Васильевич я не могу понять что же вы мне советуете конкретно-вы предложили два варианта но а ваше мнение какое все-таки?В другом месте обследоваться не могу так как его просто нет.Это единственный онкодиспансер на всю область(к сожалению).На повторном узи ничего нге обнаружено-разве это повод для операции?

Максимов Алексей Васильевич 26.07.2011 09:44

Если раньше был выявлен узел с кальцинатом, а на последующем УЗИ никакой патологии выявлено не было, то это значит, что повторное УЗИ было проведено неадекватно, потому что самостоятельно рассосаться узел, тем более с кальцинатом и таких размеров - не может. Моя точка зрения на необходимость проведения операции заключается в обязательной повторной адекватной пункции, цитологическом исследовании пунктата, и только потом решать вопрос о целесообразности проведения операции, а также ее объеме и способе.

(Гость) Светлана 27.07.2011 20:38

Уважаемый Алексей Васильевич!Спасибо Вам за Ваши ответы.Вы пишете что такой узел не мог сам рассосаться-но его нет сейчас( я могла его прощупать раньше).повторное узи мне делал очень опытный доктор.На консилиуме мне все-таки порекомендовали сделать еще маммографию в августе(первую делала в мае).Вы это одобряете?

Максимов Алексей Васильевич 28.07.2011 13:57

Я никогда не был сторонником диагностического оперативного вмешательства (разрезать, чтобы посмотреть). Оперировать без диагноза всегда считаю нецелесообразным.

(Гость) Светлана 29.07.2011 11:24

Алексей Васильевич извините меня за настойчивость но я хочу спросить вас-целесообразна ли повторная маммография на более современном аппарате(это мне на консилиуме назначили). Первую сделала в мае(качество не очень...) На узи все в норме(жировая инволюция). Буду ждать вашего выступления на канале Россия 8 августа в передаче О самом главном. Желаю успеха.

Максимов Алексей Васильевич 29.07.2011 11:45

Любое обследование, которое поможет установить истину и не причинит при этом никакого вреда, всегда целесообразно. Тем более, если речь идет о маммографии.

Полная версия страницы »»»