|
Николай
Муж., 44 лет. Воркута |
проходил проф. медосмотр, ЭКГ выявило БПНПГ. Направили к кардиологу, сделал общий анализ крови, холестирин и все остальное в норме. СРБ и ремфактор не делали. Сделал суточный ЭКГ, залючение: за период ХМТ - ЭКГ ритм синусовый, интермиттирующая неполная и полная блокада правой НПГ. Чсс в период бодрствования 88-59-156. Чсс во время ночного сна 72-51-97. Циркадный индекс снижен = 1,2. За сутки эктопическая активность в норме. Всего зарегистрировано 5 одиночных полиморфных желудочковых ЭС и 10 одиночных ранних предсердных ЭС. В 0.58 и 1.50 зарегистрировано 2 эпизода СА блокады 2 ст. с СА паузами = 1352 мсек и 1202 мсек. Оценка ST смещения на фоне БПНПГ затруднено, эпизод устойчивый ST(-) до 1 мм в отв. AVF зарегистрирован с 10.09-10.12. В остальное время наблюдения регистрируетс элевация ST до 1-3 мм V-5, AVF и высокие з. Т, преимущественно на фоне физ.нагрузки. Сделал УЗИ сердца. Заключение: дилатация предсердий по длинной оси. Систалическое давление в норме. Диасталическая дисфункция 1 тип. Незначительное уплотнение стенок аорты, створок аорт. клапана. Подклапнная аортальная регургитация. Кардиолог разрешение на мед. осмотр не дает, не может установить причину блокады, посылает в кардиоцентр, в другой город. Боюсь потерять работу. Как Вы думаете какова причина блокады? Болит сустав плеча, может ли быть на ревматической основе? Что мне делать, посоветуйте пожалуйста! Заранее благодарен. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не вижу серьезных отклонений от нормы. При всех этих находках, практически, Вы здоровый человек. Все эти нарушения проводимости не носят патологического характера, не мешают спокойно жить и нормально работать. Может быть у Вас на работе какие-то специфические, повышенные требования, но об этом Вы не написали. Причин блокад мы не знаем как правило, посылать за причиной в другой город - глупость. Никакой кардиоцентр точную причину установить не может. Ревматическая основа крайне маловероятна и еще более трудно доказуема. А строить произвольные спекулятивные предположения можно какие угодно. Оснований для лечения сердца не вижу.
Время создания: 25 Июня 2011 00:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
эта блокада никакого влияние на здоровье не оказывает и не требуется уточнения ее причины
Время создания: 27 Июня 2011 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|