консультация эндокринолога

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №485561 :: (25.07.2011 17:18) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
Ольга
Жен., 42 лет.
Краснодар
девушка 17лет на плановом осмотре УЗИ щитовидной железы-признаки мелких диффузных изменений.. анализ крови- ТТГ 1,8МкМЕ/мл АТ к ТП-267 МЕ/мл жалоб нет. Это результаты 7-месячной давности. На данный момент-на УЗИ-признаки диффузных изменений,увеличение обеих долей на 1-2 см.ТТГ-2.7808 АТ к ТП-536,56.Врач не назначил никакого лечения,но очень беспокоит такое изменение анализов.Как же всё-таки быть? Лечиться или ждать?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Пожалуйста, приведите протокол УЗИ полностью, то есть дословно.
ТТГ не выходит за рамки нормальных значений. Это с высокой степенью вероятности означает, что в настоящее время лечение не нужно.
Изменение АТ-ТПО не значимо. Более того - неясны показания к повторному проведению этого анализа.
Время создания: 25 Июля 2011 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 26.07.2011 11:21
22.11.10-правая доля-47-16-12 левая-431511 контур ровный подвижность сохранена эхоструктура неоднородная незначит.диффузно+единич. участки пониж. эхогенности 29.06.11 -положение обычное контуры чёткие ровные подвижность сохранена правая-48-18-14 левая-45-16-13 эхогенность смешанная (средняя и пониж) эхоструктура неоднородная очаговые образования не визуализируются
   
Александр 26.07.2011 14:21
_Значимого_ увеличения щитовидной железы по УЗИ нет.
В настоящее время лечение не нужно. Принципиальное значение имеет результата ТТГ.
   
Ольга 27.07.2011 15:36
Спасибо за ответ! Но в таком случае когда повторить анализ на гормоны? Исходя из последних данных надо ожидать увеличение ТТГ вдвое через полгода, но тогда будет уже значение выше нормы?
   
Александр 27.07.2011 22:28
Ваша гипотеза неверна.
Если ничего не беспокоит, то контроль ТТГ через 1 год.
Если беспокоит, то через 6 мес.
   
Ольга 02.08.2011 11:54
Спасибо за ответ! Всё же непонятно-если через год будет повышен ТТГ, то начнётся лечение,но целый год потярен.Неужели в течение года не проводится никакая профилактика? Может имеет смысл пропить ,например, сборы?
   
Александр 03.08.2011 12:02
ТТГ зависит настолько от многих факторов, что рассчитывать какие-то закономерности и тенденции я бы не рекомендовал.
Пока он в пределах нормы, вам не нужно лечение. Не любое превышение нормы требует лечения. Реальные риски начинаются с ТТГ больше 10.
Кроме использования йодированной соли вместо обычной, не нужно никакой профилактики.