консультация по хгч и апф

«Другие консультации / Генетик»

Вопрос №100751 :: (21.02.2009 19:24) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
наталья
Жен., 30 лет.
россия
сделала анализ на хгч и апф на сроке 18недель и 3дня- хгч=304,74 апф=210,66 референсные значения= для м. и ж. 5 (5-25 серая зона)мМе/мл для м. и не беременных ж. менее 10 МЕ/мл (для беременных см. приложение) ЧТО ВСЕ ЭТО ОЗНАЧАЕТ??????
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте.Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдварса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультрозвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры. Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает
Время создания: 24 Февраля 2009 10:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Ольга 25.10.2011 15:12
Здравствуйте! Мне хотелось бы уточнить по повод роста ХГЧ в динамике на 13 дпп был 415, на 17 дпп 1029. Если считать, что ХГЧ должен увеличиваться за 2 дня в 2 раза, то он должен быть у меня уже не ниже 1600. Что скажете, нужно ли переживать по этому повод и обратиться ко врачу?
   
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста разобраться. У меня такая ситуация: мне сделали Эко на 10 день пошли выделения и меня положили в стационар . на 11день уровеньхгч показал 22.5 на 13 день упал до 18.34 ,а на 14 день 5.2