консультация по результатам анализов

«Онкология / Онколог»

Вопрос №614997 :: (04.09.2012 19:05) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
tatjana
Жен., 40 лет.
украина армянск
расшифруйте пожалуйста результаты анализов моей свекрови
1.62 года, жен.
2. 2 года назад поставили диагноз вероятно ангиолипома правой почки после обследования на СКТ, гемангиома печени, хронический холицестопанкреатит. На МРТ- признаки гемангиомы печени ,хронического холицестопанкреатита, образование прапвой почки, образование левого надпочечника, вероятнее- аденомы.
Селезёнка - неоднородной структуры за счёт обызвестлённого патологического образования до трёх сантиметров - старая «гематома»? инфаркт?
3. В 2012 21.08. - МСКТ ОБП, ЗП, ОМТ, ОГП -
Селезёнка - обычной формы и расположения . Не увеличена, контуры чёткие, ровные. Структура неоднородная с единичными кальцинатами 3-4 мм. В паренхиме образование 28*32 мм. с нативной плотностью 35- 41 ед.После усиления накапливает контраст до 46-96 ед.Нативная плотность паренхимы не изменена, 45-60 HU. После усиления обычная, 145 HU.
Сосудистая ножка селезёнки не утолщена. Нижняя полая вена 22 мм в диаметре (Н до 25 мм).Тромбы не выявлены. Брюшная аорта в диаметре 17 мм (Н 18-30мм). Стенки её не склерозированы.
Заключение : образование селезёнки (с подозрением на mts).Кисты селезёнки.

Надпочечники -обычной формы и расположения,размеры: правый- длина ножек - 28 * 29 мм.(не увеличен). Левый - 29*31мм.не увеличен. На латеральной ножке - образование 25 мм., с кистозным включением 5 мм., плотностью - 11-+ 45 ед.
Почки:правая - бобовидной формы, обычно расположена.Не увеличена.По латеральной поверхности среднего полюса определяется патологическое образование неоднородной структуры, размерами 52*54 мм., с нативной плотностью 31-60 ед.После усиления накапливает контраст до 38-160 ед.Образование выходит за контур почки и вклинивается в почечный синус. Перифокальная жировая клетчатка умеренно васкуляризированна. ЧЛС умеренно деформированна, невилятирована. В паренхиме нижнего полюса киста 8 мм.Мочеточник прослеживается на всём протяжении, не расширен.Сосудистая ножка не утолщена, артерия и вена обычного диаметра. Вена тромбы не содержит, контраст в ЧЛС и мочеточнике на 7- й минуте. Уродинамика сохранена.
Левая почка- бобовидной формы, обычно расположена, неувеличена. В паренхиме нижнего полюса киста 7 мм., контуры чёткие ЧЛС обычной архитектоники, недилятирована,мочеточник прослеживается на всём протяжении, нерасширен. Сосудистая ножка нерасширена. Артерия и вена обычного диаметра. Вена тромбы не содержит. Контраст в ЧЛС и мочеточнике на 7 минуте. Уродинамика сохранена. Паранефральная клетчатка не изменена
Заключение : КТ признаки оргобразования правой почки, образование селезёнки (с подозрением на мтс). Кисты селезёнки. Образование левого надпочечника (кортикостерома?).Простые кисты почек.Левосторонняя умеренная пиелоэктазия
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.

Оценка этих изменений вне клинической картины
невозможна. Кстати, ни одного анализа Вы не показали, а они тоже имеют значение.
Время создания: 05 Сентября 2012 08:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключени
Время создания: 27 Июня 2021 18:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
tatjana 05.09.2012 20:35
Жалоб нет, самочувствие хорошее.Обследование проходила в связи с лечением в ревмокардиологическом отделении по поводу ревматизма активность 1 , метрального стеноза, аортальной недостаточности.
Общий анализ крови:
Hb- 125 г / л
Эр - 4,1 г/л
ЦП- 0,92
Л - 5,2 г/л
СОЭ - 10 мл. на мин.
ОАМ:
С/Ж, прозрачная
УВ - 1016 PH 6,0
белок-нет
глюкоза - нет, Э-Л -5-10
биохимическое исследование крови

О.билирубин - 14,3 мкмолль/л
АлАт - 0,46 мкмл/л
тимоловая проба -4 ед.
креатинин - 82--94,0 мкмолль/л
общий холестерин - 5,7
коагулограмма
АЧТВ - 36,5
ПО - 1,05
фибриноген - 3,55
в клиническом анализе крови лимфоциты - 60. Не худеет, аппетит прекрасный. Посоветуйте, как нам дальше быть
   
tatjana 05.09.2012 20:36
нам рекомендует онкоуролог удалить почку по поводу новообразования
   
Активность ревматизма в 62 года вызывает большущие сомнения, да еще и со спокойными анализами.

Описание КТ в пользу онкологической ситуации. Хотя в анализах онкологических признаков нет. Но задача медицины разбираться с опухолями до того, как в крови появятся онкологические нотки.

Надо сопоставить все данные в частности сравнить картину на нынешней КТ и на предыдущей, исходя из этого решать вопрос об операции.

Надо ехать в областной центр в онокодиспансер.