|
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Весь мониторинг зарегистрировал исключительно синусовый ритм с среднесуточной частотой сердечных сокращений (ЧСС) 60 уд/мин, что считается нормой для взрослого человека. Минимальная ЧСС 49 уд/мин, максимальная 129 уд/мин. Эти показатели также находятся в пределах допустимых границ, при физической активности.
Вариабельность ритма резко снижена - это свидетельствует о сниженной автономной регуляции или о наличии определённых патологических состояний, но при отсутствии симптомов это не является чем-то опасным.
Увеличение PQ до 0.21 сек (210 мс) - это граница нормы (обычно до 0.20 сек), небольшое удлинение. На фоне этого отмечены эпизоды увеличенного интервала PQ до 0.27 сек, что указывает на наличие временных AV-блокад или проведения с задержками.
Общее количество 198 эпизодов длительностью 12:25:05, довольно много, но их характер не описан подробно. Время суток показывает, что есть и дневные, и ночные эпизоды. Максимальная продолжительность эпизода - 60 минут (в период с 23:00 до 00:00), что указывает на явление блокировки или перерывы в проведении. Максимальный R-R интервал 2,56 сек обусловлен постэктопической паузой - это реакция на экстрасистолы.
Нечастая, одиночная, парная, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия - без клинического значения, их мало и они не вызывают симптомов. Класс по Лауну - 2. Это указывает на умеренное проявление блокады или нарушения проведения, требующие контроля, но не критичные.
Удлинение QT - 0.46 сек - это важно. Максимальный QTc 0.49 сек (по формуле Бесса), что считается удлинением. Временные колебания и физиологические факторы (физическая активность, электролитный баланс, прием конкретных лекарств) могут влиять на длительность QT.
В вашем случае удлинение QT может быть обусловлено состоянием, возрастом или медикаментами. Показатели ритма и проводимости у вас нормальны для 50-летнего человека без симптомов. Удлинение QT - это важный момент, требующий внимания. Оно может исчезать или уменьшаться со временем, если связана с принимаемыми вами препаратами или электролитным балансом. Обратитесь к кардиологу для оценки причин удлинения QT и определения необходимости коррекции (изменение препаратов, контроль электролитов).
Возможно, потребуется дополнительное обследование (эхокардиография, лабораторные анализы). Уровень физической активности тоже стоит учитывать.
Если оценивать ситуацию в целом, то ничего критичного в ваших данных не выявлено, но удлинение QT требует наблюдения в динамике и возможной коррекции. Нормальные показатели сердечного ритма и проводимости подтверждают хорошее состояние сердца, при отсутствии других симптомов. Будьте здоровы!

Время создания: 06 Мая 2025 10:25 :: Тип участия: Другая специальность
|