Консультация

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №223133 :: (01.02.2010 19:41) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Ильшат
Муж., 26 лет.
РФ 31.10.84
Здравствуйте!
Я Мухаметзянов И.Р. 1984 г.р.
Моя проблема: высокий уровень билирубина (анализ от 25.12.09 г. – прямой 8.6, непрямой 44.7; от 01.02.10 г. – прямой 23.4, непрямой 25). Обнаружил примерно год назад.

Дополнительные исследования:
АСТ, АЛТ, тимоловая проба, глюкоза, общий холестерин – в пределах нормы, гемоглобин – 150.
Полный комплекс анализов на паразиты – отрицательно;
УЗИ заключение (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка): «Признаки начального гепатоза, перегиба ж/п, хронического холецистита вне обострения, не исключаются признаки холангита. Признаки ДЖВП по гипокинетическому типу».
Маркеры гепатита «В» и «С» - отрицательны.

Диагноз гастроэнтеролога: «Хронический гастродуоденит, гипомоторная дискенезия, сладж желчного пузыря. Доброкачественная гипербилирубинемия (вероятно синдром Жильбера).»

Общее состояние: Тяжесть и слабые (притуплённые) боли в правом и левом подреберье.
Дополнительно: анализ от 01.02.10 г. сдавался после приема желчегонного сбора;
Синдром Жильбера – это должно быть наследственное, но у родителей билирубин в норме.
Гепатитом не болел ранее. Периодически появляется желтизна на коже, глазах.

Вопрос: Что нужно еще обследовать, чтобы узнать природу повышенного билирубина? К какому специалисту обратиться?
В чем может быть причина???

Заранее спасибо за ответ.
Владимир Александрович. врач-гомеопат
врач-гомеопат
При синдроме Жильбера причину не находят. Сущность - нарушение метаболизма билирубина.
Рекомендую Вам гомеопатическое лечение здесь.
Время создания: 01 Февраля 2010 19:47 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Сейчас доступна диагностика синдрома Жильбера - генетическое исследование (промоторная область гена UGT-1, количество "ТА" повторов). Стоит порядка 50 долларов. Причина синдрома Жильбера - снижение функциональной активности фермента UDP-глюкозилтрансферазы.
Если у вас будет подтвержден этот диагноз, вылечиться вы не сможете, но и не умрете. Будет некоторое ограничение режима труда и отдыха, диета, в остальном будете жить обычной жизнью.

Вообще повышением билирубина обычно занимаются гастроэнтерологи или более узкие специалисты - гепатологи.
Время создания: 02 Февраля 2010 18:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Синдром Жильбера.Фенобарбитал снижает уровень непрямого билирубина.Это и является диагностическим тестом.Контроль билирубина 1 раз в 3 мес.
Время создания: 03 Февраля 2010 02:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала