консультация

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №238042 :: (03.03.2010 11:57) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
ирина
Жен., 32 лет.
мурманск
Здравствуйте! у м ужа,ему 35лет, долго болела в спине и в правой ноге,сходил на мрт,
заключение следующее: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4 - S1 (на уровне L4-L5 секвестрирующая).

В тексте написано: Задняя секвестрирующая медианная грыжа диска L4-L5,распостраняющая каудально в передних отделах позв.канала на 1см и в межпозв. отверстия с обеих сторон, частично суживая их, компремирующая прилегающие отделы дурального мешка, оттесняя левый нервный корешок и нити конского хвоста, выступающая в просвет позвоночного канала на 1см,шириной основания до 0,9см. Задняя диффузная грыжа диска L5/S1,распостраняющаяся на межпозвонковые отвестия с обеих сторон, частично суживая их, компремирующая прилегающие отделы дурального мешка и нервные корешки,размером до 0,6см. Просвет позв.канала сужен на уровне грыж дисков (более выраженно на уровне L4/L5 до 1.4см) сигнал от конуса спинного мозга и нитей конского хвоста ( по Т1 и Т2) не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков, краевые остеофиты. В области смежных замыкательных пластин тел L4 и L5 позвонков, определяется явление липодистрофии костного мозга.
Расскажите,пожалуйста, что это означает,есть ли шанс обойтись без операции. ??Сейчас ходит на электрофорез с папаином. Спасибо, буду ждать ответа!
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Показано хирургическое лечение, если есть желание избавиться от боли.
Время создания: 03 Марта 2010 12:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
При отсутсвии эффекта от консервативной терапии в течение 3-4 нед показано хирургическое лечение. При секвестрированных грыжах вопрос ооб операции ставиться в 90%.
Время создания: 04 Марта 2010 09:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Максим 03.03.2010 16:59
Здравствуйте, Ирина. Мне поставили такой же диагноз 10 лет назад. 3 года после этого я активно лечился (убирал боли с помощь электрафорезов, уколов и т.д.). Потом переехал, решил встать на учет у нового врача, нопосле того как он обследовал и сказал, что я здоров (хоть боли и не прошли) я к ним вообще перестал ходить. Появляющиеся боли глушил исключительно спиртным (хорошо, что сильные проявлялись не чаще раза в 2 недели)), а мелкие терпел). В общем, после такой «терапии», вот уже 4 года, как боль прошла 0 Возможно, это алкоголь так действует (я как-то пытался не употреблять вообще, так через месяц -спину так скрутило - встать не мог), а может и действительно выздоровел. Вот щас хочу пройти МРТ и выяснить как у меня дела. Желаю удачи вашему мужу и наверно, посоветую не спешить с операцией, хотя мне только 24 - возможно у меня всё еще впереди.