Консультация

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №578430 :: (02.05.2012 16:02) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Eva
Жен., 51 лет.
Россия Владимир
Здравствуйте, с 20 марта по 20 апреля проходила лечение в дневном стационаре с диагнозом остерохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом. Капельницы, уколы, физиотерапия. Спина болеть перестала, вся боль ушла в правую ногу. Тяжело ходить, лежать, сидеть. 1 мая прошла МРТ. Дорзальная медианная грыжа диска L4/L5, компремирующая передние отделы дурального мешка, размером до 0,5 см. Дорзальная правосторонняя медиально- парамедианная грыжа диска L5/S1, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон (больше вправо), частично суживая их, компремирующая прилегающие отделы дурального мешка, размером до 0,8см. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от структур спинного мозга не изменен. Заострения углов тел позвонков. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1.
Скажите пожалуйста, что такое грыжа в моем случае, откуда она взялась и, главное, могу ли я, не ложась в стационар, где пока и мест нет, провести лечение дома, в данный момент нахожусь в отпуске до 11 мая, длителен ли процесс лечения и возможно ли полное выздоровление,
Спасибо
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Кетанов при болях – по 1 таблетке х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 13 Апреля 2019 11:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала