Контрактура локтевого сустава

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №956458 :: (24.01.2017 06:12) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 6 лет.
Россия Тобольск
Добрый день! 30.09.16 дочь, 6 лет, чрезмыщелковый перелом левого плеча со смещением. Две ручные репозиции, 07.10.16 закрытая репозиция, о/с спицами, 10.10.16 открытая репозиция о/с спицами Киршнера. Нейропатия локтевого и срединного нервов. 08.11.16 спицы и лонгета сняты.100% контрактура локтевого сустава. 4 недели находились на реабилитации: массаж,ЛФК, физиолечение. Результат минимальный, 01.12.2016 сделали р-снимок. На снимке оссификация мягких тканей в области локтевого сустава. Объем движений 90/140/90/90 02.12.16 под масочным наркозом выполнена попытка редрессации локтевого сустава. Объем движений прежний.Консультация нескольких травматологов, рекомендовано продолжить реабилитационное лечение, разрабатывать сустав. Три месяца работаем, а результата нет. После физических упражнений(активной и пассивной разработки сустава) объем движений в суставе увеличивается, но не надолго, через час все встает на прежние места. В чем проблема? Может ли оссификация мешать движению сустава? Какой максимальный период времени считается нормой для разработки сустава или стоит настаивать на оперативном решении проблемы? Р-граммы крайних снимков прилагаю

http://s018.radikal.ru/i516/1612/a9/f127d66b9c9d.jpg
http://s019.radikal.ru/i622/1612/67/fecccf18cf1d.jpg
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Здесь взрослый раздел, попробуйте в разделе " детский ортопед ".
Время создания: 24 Января 2017 16:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Работайте, проявляя терпение, последовательность и целеустремленность. Если разработка движений у ребенка проходит без его слез, то Вы просто ничего не делаете.
Время создания: 24 Января 2017 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Вам нужен детский ортопед.
Время создания: 27 Января 2017 05:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала