Копограмма

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1056482 :: (06.10.2019 13:05) :: Ответов: 7; Комментариев: 12
roman
Муж., 30 лет.
Россия Mocsow
Помогите расшифровать анализ кала

https://b.radikal.ru/b25/1910/a6/bb3eb0c467ba.jpg

Болит верхняя чать живота уже месяц.


УЗИ
Печень:
Размеры не изменены, контуры ровные, капсула не изменена. Ткань средней экогенности структура не нарушена. Желчные протоки не расширены, венозный рисунок не изменен, содержимое гемогенное.

ЖП:
Размеры в пределах нормы, стенки не утолщены, обычной эхогенности, содержимое гемогенное.

ПЖ:
Обычной формы, размеры в норме, контуры ровные, ткань повышенной эхогенности, неоднородной структуры. Версунгов проток не расширен.

Селезенка все в норме.

В желудке и 12 п.к. натощак - значительное количество слизи и газов. Увеличенных лимфоузлов не выявлено. Большое количество газов в петлях кишечника. Диффузные изменения ПЖ
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Надо делать ФГДС и продолжить обследование кишечника (признаки колита): кровь полн. и биохим. анализ (печёночный комплекс+амилаза), кровьна кишечных паразитов, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на простейшие и лямблии , кал на  яйца глист, колоноскопия. 
Время создания: 06 Октября 2019 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
пройдите фгдс
Время создания: 07 Октября 2019 09:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По результатам приведенных данных можно говорить лишь о небольшом гастрите.
По данным лабораторных и аппаратных обследований вывод о состоянии здоровья человека делать невозможно, так как эти обследования имеют второстепенную значимость. Можно пройти ещё очень много обследований, которые вероятнее всего и не нужны. Не вижу смысла Вам сейчас что-то еще проходить, сдавать анализы ...
Более важно иметь полное описание Ваших жалоб на здоровье, историю этих жалоб, описание общего состояния.
Максимальный вес в диагностике имеет только очный осмотр пациента врачом. Вас должен осмотреть грамотный специалист и дать свои рекомендации. Это будет не только быстрее, рациональнее и эффективнее, но значительно дешевле, займет в десятки раз меньше времени и сил.
Заочно можно лишь определить вектор, по которому стоит двигаться для устранения какого-то патологического состояния. Лечение заочно невозможно, это очень опасно для здоровья.
Время создания: 07 Октября 2019 12:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Четко напишите жалобы.
Время создания: 11 Октября 2019 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Копрограмма - вариант нормы. Что больше беспокоит? Что за боли, когда возникают? Гастробульбит в активной стадии нужно лечить. Кишечник еще обследовали как-либо?
Время создания: 11 Октября 2019 17:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Норма. Потребуется обследование кишечника
Время создания: 14 Октября 2019 09:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
это может быть и норма и не норма
Какой Кальпротектин?
Напишите жалобы
Время создания: 16 Октября 2019 23:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
roman 07.10.2019 10:19
Фгдс делал, там Гастробульбит в активной стадии, сгпод 1 степени
   
Обследовать кишечник.
   
roman 11.10.2019 18:14
Жалобы на дискомфорт в верхней части живота они постоянные, бывают боли, по утрам бурлит, газы не отходят, стул жидкий, бывает водянистый. Сделал КТ брюшной полости там все в норме, кроме почки, камень 4мм. Анализ крови, общий и биохимия в норме. Флюра норма, экг норма. Температура бывает 37.0 Гастроэнтеролог прописала диету, ношпу, и еще 2 препарата для печени и противоинфекционное. Был в начале всей истории билирубин 23.7 спустя месяц сейчас 15.
   
roman 11.10.2019 19:02
+ вскочили пятна, на животе и на лице
   
Сдайте кальпротектин, ФГДС, биохимию.
   
roman 11.10.2019 20:47
Фндс я делал, описал выше, биохимия все в норме.
   
Я не вижу заключение ФГДС. И что значит биохимия в норме? какая именно?
   
roman 11.10.2019 21:40
Фгдс - СГПОД 1степень, гастробултбит, биохимический анализ крови - АЛТ,АСТ, глюкоза, холестирин, билирубин и т д. Все показатели в норме
   
СГПОД по ФГДС выставить нельзя. Нужно делать рентген желудка в положении Тренделенбурга. Осталось сдать кальпротектин.
   
Лучше приложите заключения ФГДС (но лучше параллельно все-таки сделать и рентген желудка в положении Тренделенбурга). Приложите и бланк с биохимией. Сдавайте фекальный кальпротектин, панкреатическу. эластазу кала, кровь на целиакию.
   
roman 11.10.2019 23:42
А есть смысол сдавать на панкреатическую эластазу, если по КТ с поджелудочной все хорошо.
   
Да, есть.