Коричневые выделения за 2 дня до начала менструации

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №987655 :: (21.09.2017 10:29) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Татьяна
Жен., 25 лет.
Казань
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны темно-коричневые мажущие выделения за 1-2 дня до начала менструации? Опасны ли они и всегда ли говорят о наличии болезни? У меня так мажет последние 3-4 месяца. По цвету темно-коричневые.
При каких болезнях такое случается?
Особых жалоб нет. Бывает в течение дня появляется несильный рыбный запах, белые выделения. В анамнезе есть эктопия шейки, не растет.
С начала менструаций всегда очень болезненный первый день, пью обезболивающие.
Абортов и беременностей 0.
Анализы:
Прогестерон 24.1 нмоль/л (лютеиновая фаза)
ТТГ - 2
Пролактин 339 мед/л
ФСГ 5.19 ммед/мл (фолликулярная фаза)
ЛГ 7.50 (фолликулярная фаза)
ГСПГ 88.3
Эстрадиол 137 пмоль/л
ДЭА - SO4 4.1 мкмоль/л
Тестостерон 0.98 нмоль/л
Новицкая Ирина Алексеевна. Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук
 Причинами  менструации, мажущих выделений перед менструацией могут быть внутренний эндометриоз, патология эндометрия ( например полип), хронический воспалительный процесс. Необходимо выполнить УЗИ ОМТ в первую фазу цикла ( на 7-8 д.ц.), при необходимости - повторно во вторую фазу цикла.
Время создания: 21 Сентября 2017 19:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анна Григорьевна. Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Добрый день . Если ранее таких проблем не было, однозначно, возникла конкретная причина ваших жалоб. Гормоны без существенных изменений . Но вы акцентировали внимание на запах. Поэтому вам следует сдать анализы на скрытые инфекции. 
Время создания: 01 Октября 2017 13:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Татьяна 21.09.2017 21:27
По УЗИ никаких отклонений не было.
А как диагностировать хронический воспалительный процесс и каким образом он лечится? Откуда берется?
   
Когда было выполнено УЗИ ОМТ? Выложите результат.
   
(Гость) Татьяна 21.09.2017 22:22
http://s019.radikal.ru/i622/1709/a4/c290b68c5dd0.jpg

Ходила как раз, когда появились выделения. Пару месяцев назад.
У сестры старшей тоже так - выделения перед месячными до родов были и болезненный первый день.
   
Видимой патологии нет. Но т.к. есть болезненные менструации и мадущие выделения перед менструацией, полностью исключить начальные проявления внутреннего эндометриоз невозможно. Я бы рекомендовала начать с подбора оральных контрацептивов. Если ваши жалобы вызваны внутренним эндометриозом, через 3 месяца приёма состояние должно улучшитьсч ь
   
(Гость) Татьяна 21.09.2017 22:44
Я принимала более года Ярину+, действительно, первый день менструации не был болезненным (это означает гормональную проблему?). Перестала принимать, так как был приступ цистита, уролог посчитал, что причина в сперме мужа, хотя анализ был нормальным (бакпосев).
Сейчас думаем о планировании беременности, за какой период можно принимать таблетки? И стоит ли?
   
Если плпнируете беременность в ближайшее время , гормональные контрацептивы принимать не имеет смысла. Но, учитывая ваши жалобы и перенесённый цистит, перед беременностью рекомендую провести обследование для исключения воспалительного заболевания органов малого таза ( микроскопия мазка, обследование на инфекции, передаваемые половым путём, бак.посев на флору и чувствительность к антибиотикам.