Светлана
Жен., 58 лет. Ростов-на-Дону |
Добрый день. Моей маме 81 год. В мае перенесла ишемический инсульт. После лечения, в целом, состояние здоровья нормальное. Парализации нет. Только кисть левой руки плоховато работает. По рекомендациям врача принимает утром и вечером 5 мг эналаприла, вечером 1 таблетку кардиомагнила и статины. Неожиданно, стала чувствовать себя хуже. АД показало 180/90. Увеличили утром эналаприл до 10 мг. Сейчас АД 150/80, но это только первый день. Достаточно ли такой корректировки в приеме лекарств? |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Прямо сейчас, думаю, ничего больше менять не надо. Организуйте осмотр мамы терапевтом или кардиологом для определения тактики лечения.
Время создания: 13 Ноября 2015 18:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Заочно коррегировать лечение гипертонической болезни очень сложно. Реакция на лекарства часто непредсказуема. Приходится назначать лекарства, через несколько дней проверять эффект и вносить какие-то изменения. Цели: давление должно быть стабильно нормальным и самочувствие хорошим. Чаще всего для достижения этих целей приходится применять не одно, а несколько лекарств, комбинируя и сочетания и дозы. То есть и наблюдение, и назначения не могут быть одномоментными. нужно время и динамический контроль.
Вероятно я бы предпочел заменить ЭНАЛОПРИЛ комбинированным ЭНАПОМ НL или Н, посмотрел бы одну-две недели и, может быть добавил бы еще КОНКОР КОР по 2,5 мг один раз в день. Возможны и другие варианты. Но больную надо смотреть. Время создания: 14 Ноября 2015 02:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт.
Здесь не надо гнаться за идеальными цифрами давления. Давление следует снижать плавно. Обсудите добавление мочегонного типа индапамида или антагониста кальция типа амлодипина.
Время создания: 15 Ноября 2015 12:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|