Лечение наружного диффузного отита

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №608715 :: (13.08.2012 21:49) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Sevinj
Жен., 31 лет.
Azerbaijan Baku
Здравствуйте Доктор.
Как вы поняли мой вопрос касается лечения наружного диффузного отита.Дело в том,что недавно ко мне обратился пациент с жалобами на боли в ушах и снижении слуха.При отоскопии выло выявлено сужение ушного прохода до степени тесного замыкания.
При давлении трагуса наблюдались боли.Также при отоскопии было выявлено эксудация.
После осмотра я поставила турунду с мазью трбеклона и назначила капли левоксимеда в день по три раза 6 каплей.
Сипролид 500 по одной таблетки 2 раза в день.
Спиртовой компресс уха,Риасэт по одной таблетки 1 раз в день.
Через 2 дня пациент жаловался на не эффектность данного лечения.После второго дня наблюдались увеличение околоушных лимфоузлов,при том,что у пациента ни разу не было температуры.
Через 2 дня я заменила Сиролид на Цефтриакцион 1,0 по одной ампуле в день внутримышечно и флюконазол 150.
Потом заменила состав турунду на 10%-ый Линимент Синтомицина и 3 раза в день капли 3%-ой борной кислоты по 5 каплей 3 раза в день не вынимая турунды.
Но к сожалению и этом способ по словам пациента не дал нужного эффекта.
Пациент жалуется на невыносимые боли в ухе.
Лабораторные анализы:
Сахар в крови и в моче в норме;
Общие анализы крови в норме;
Данные пациента:
1)52 года,Мужчина
3)По словам пациента приблизительно уже месяц как снизился слух,а также зуд в ухе.
Вопрос:
Прошу,
Оценить способ моего лечения,и в случае помочь мне с альтернативным методом с более эффективным результатом.
С уважением, Севиндж Назарова
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Коллега, извините, что не смог ответить раньше. Теоретически все правильно, но надо было сделать посев из слухового прохода на микрофлору и чувствительность ее к антибиотикам. Скорее всего микс-инфекция с синегнойной палочкой. А потом уже делать капли и назначать антибиотики на основании посева. Попробуйте так.
Время создания: 15 Августа 2012 23:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала