Лечение не помогает

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №957977 :: (02.02.2017 10:52) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
Олег
Муж., 53 лет.
Россия Крым
Здравствуйте, Более пяти лет лечусь псих. Больница Крыма. Обращался к разным психиатрам в том числе и частным. Но результата нет. Ставят
диагноз-Депрессивный невроз. Назначают различные антидепрессанты но мне от них хуже становиться. Нейролептики-помогают на короткое время. Обследовался в Харьковском институте патологии сосудов головного мозга. Никаких патологий не обнаружили написали-В. С. Д недостаточное кровоснабжение головного мозга. астенический синдром. Жалобы на то что мне сильно плохо особенно утром немеют(покалывание в ладошка и пальцах) сил вообще нет большого труда составляет выполнять обычные действия. К вечеру легче(ничего не болит) что плохо объяснить не могу. Слабость повышенная утомляемость редко чувство тревоги. Болею уже более 20 лет. С каждым годом состояние хуже особенно когда начал принимать лекарства назначенные психиатрами. Если необходимо вышлю выписки из стационаров. Второй месяц пью антидепрессанты но улучшения нет -напротив чувствую себя все хуже. смена погоды- дождь. Небольшой мороз-реагирую негативно(панических атак у меня нет.смерти не боюсь)лечение не помогает
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Олег!
В чем заключалось проводимое вам лечение, и почему не добились положительной динамики, за столь длительное время? Почему "нет результата", если вы работали как пишите в своем письме - даже с несколькими врачами?
Время создания: 02 Февраля 2017 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Олег. Я не нашла в Вашем письме упоминания об индивидуальной психотерапевтической работе, которая является основой лечения расстройств невротического спектра. Она что, вообще не проводилась?
Время создания: 02 Февраля 2017 15:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Какие именно препараты Вы получали,в каких дозах и схемах? Опишите подробнее свои жалобы и как они развивались во времени?
Время создания: 02 Февраля 2017 16:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, к сожалению Вы не описали, что происходит с Вами, какие лекарства назначались и была ли психотерапевтическая работа, которая является важнейшей составляющей терапии.
Время создания: 02 Февраля 2017 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Олег.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила проблему невроза. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 03 Февраля 2017 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юрий 02.02.2017 21:16
Олег, какие препараты Вам назначали, какова была дозировка в мг/сутки, что при приеме изменялось в Вашем состоянии, какой промежуток времени принимали каждый препарат? Напишите подробно. Если назначали несколько препаратов - перечислите их с дозировками. Почему меняли врачей?
   
Олег 03.02.2017 09:12
Здравствуйте.Сейчас уже четвертый месяц принимаю-серлифт(сертралин) 50 мг.утром и на ночь -кветиапин 200 мг. фезам,экстракт пустырника и валерианы три раза на день,витамины.С утра состояние совсем невыносимое-чувство страдания силная слабость в течении дня ,немеют ладошки,голова тяжелая и волнами по всему телу прокатываются мурашки.Ближе к вечеру становится легче.В последние несколько дней чувствую себя намного хуже.
   
Юрий 03.02.2017 16:13
Доброго дня,
Я не врач, опишу свой опыт с подобными проблемами:

1. На валериану и пустырник у меня очень сильная рекция, сразу слабость и плохое самочувствие. Есть вероятность что у вас тоже.

2. Российскте дженерики (аналоги препаратов) кветиапина. От некоторых очень жуткое состояние почему-то. От оригинального препарата (сероквель) такого нет и он очень мне помогал.
   
Юрий 03.02.2017 09:32
Олег, доза серлифт(сертралин) 50 мг мала. Обсудите с врачом повышение до 100 мг в сутки. Кветиапин 200 мг хорошее подспорье. Фезам, экстракт пустырника и валерианы три раза на день,витамины могут и запутать ситуацию. Главное в лечении сертралин. Необходимо добиться антидепрессивного эффекта.