лечение субарахноидального кровоизлияния

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №151872 :: (29.07.2009 12:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Александр
Муж., 37 лет.
Россия Москва
у мамы левостороннее субарахноидальное кровоизлияние. Тяжесть состояния - IV степень. В стационаре 24 дня. Состояние не улучшаетя. Существуют ли ограничения по срокам нахождения в стационаре? Каковы симптомы необходимые для выписки из стационара?
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Если 4 степень по шкале Хант-Хесса, то это состояние крайней степени тяжести. Ни о какой выписке речи быть не может. 24 дня - большой срок, прогноз неблагоприятный
Время создания: 29 Июля 2009 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Во-первых, вы не написали, известна ли причина кровоизлияния? Маме делали ангиографию? Никаких сроков по выписке при такой патологии не существует, пациентов выписывают тогда, когда они выздоравливают.
Время создания: 29 Июля 2009 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Дарья 10.01.2011 14:35
Добрый день!!!
Мне 21год. Врачи поставили диагноз: Мешотчатая аневризма левой СМА, осложнившаяся субарахноидальным кровоизлиянием с правосторонней пирамидно рефлекторной нед-тью в конечностях, астено-невротический с-м.
КТ-признаки мешотчатой аневризмы М2 сегмента ЛСМА. Распространенное преимущественно левостороннее субарахноидальное кровоизлияние.
ОБ-НО: Общее состояние средней тяжести. Телосложение нормостеническое. Положение тела активное. Кожные покровы обычной окраски. Отеков нет. В легких дыхание везикулярное. СОЧ-тоны ясные, аритмичные.Р-76 уд. В мин.АД
110/70мм.рт.ст. Живот мягкий. диурез в норме.
Н.С.: Ригидность мышц затылка на 5 п/п.Гл.щели, зрачки равны. Слабость конвергенции с двух сторон. Чувствительность в норме. Лицо симметричное. Глотание нормальное, язык по средней линии. Активные движения в конечностях в полном объеме. Сух. р-сы с рук Д=S, живые, коленные Д=S, живые архиловы Д=S, живые, брюшные живые. ПНП промахивание с двух сторон.
   
(Гость) Дарья 10.01.2011 14:37
Подскажите как дальше себя вести, что можно, что нельзя. Период полного выздоровления. И возможно ли избежать хирургического вмешательства. Я очень переживаю что в таком раннем возрасте такое произошло.
   
Вам показано хирургическое клипирование аневризмы.