лечение

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1034765 :: (17.12.2018 12:59) :: Ответов: 4; Комментариев: 11
нина
Жен., 45 лет.
Россия
дочери поставили диагноз f20.69
назначили лечение:

карбидин 25 мг/сут
трифтазин 5мг/сут
пирацетам 800мг/сут
модитен депо в/м раз в месяц

смущает кол-во препаратов - слишком много и таких сильных тяжелых.

Обратиться к другому врачу?
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, ничего страшного в лечении нет. В отношении пирацетама не совсем понятно с какой целью назначен,  но в целом лечащему врачу виднее, никаких оснований обращаться к другому врачу нет.
Время создания: 17 Декабря 2018 19:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Нина.
На самом деле, основной тут модитен депо. И всего раз в месяц. Обычно ставят раз в 2-3 недели.  А остальные 2 нейролептика в совсем минимальных дозах. Следите за состоянием. Если дочка будет загружаться или пойдут побочные эффекты - обратитесь к лечащему психиатру, он назначит корректор и уменьшит дозы.
Время создания: 17 Декабря 2018 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Кто и на основании чего выставил такой диагноз?
Время создания: 17 Декабря 2018 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Смущает на самом деле тяжелый диагноз, а не назначенное лечение, которое по большому счету стандартно-системное. А вариации всегда индивидуальны, и они находятся в исключительной компетенции очного лечащего врача-психиатра.
Время создания: 17 Декабря 2018 22:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Нина 18.12.2018 00:42
Вот краткий анамез
Старшая дочь(20 лет) Травм операций не было.Болеет редко. В связи с переездом перевели в специальную физ-мат школу. В школе требования были высокими и школу бросила. Раздражается по пустякам. Изменилась по характеру. Перестала общаться. Еле-еле окончила школу. Потом поступила в институт. Была отчислена из института. Восстанавливаться не хочет. Планы на будущее сообщать не хочет. Четыре года назад была попытка суицида (напилась таблеток), больше попыток не было. Бреда нет. галлюцинаций нет. Негативна настроена по отношению к родителям. Родители в разводе.
   
(Гость) Нина 18.12.2018 01:01
анамез из истории болезни. две недели госпитализации было.
   
Для оценки состояния нужен осмотр и беседа с Вашей дочерью. Готова ли она пообщаться с врачом удалённо - в Скайпе, например?
   
(Гость) Нина 18.12.2018 13:13
скажите пожалуйста какие вопросы хотите задать?
   
Вам или вашей дочери?
   
(Гость) Нина 18.12.2018 18:21
дочери. Вы же с дочерью хотите общаться. Или нет?
   
Да, разговаривать нужно с больным в первую очередь.
   
(Гость) Нина 18.12.2018 20:20
Вы предложили побеседовать с моей дочерью по скайпу. Я попросила вас сказать мне вопросы , которые хотите задать моей дочери. Вопросы напишите пожалуйста
   
Зачем, если не секрет?
   
(Гость) Нина 18.12.2018 20:42
Странный вы. Это моя дочь вообще-то.
   
Странная Вы, если требуете от меня списка вопросов врача к больной дочери! Она что - несовершеннолетняя?