Мази или свечи?

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №474839 :: (28.06.2011 12:44) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Tihonov
Муж., 40 лет.
Москва
Приходилось не раз читать мнение авторитетных зарубежных проктологов, что использование свечей в качестве консервативного метода лечения геморроя (любых его рановидностей!), а также анальных трещин практически малоэффективно, если не сказать более - безрезультатно. Это относится и к внутреннему геморрою. Результат дают только мази. Основной аргумент: свечи, попадая в капсулу прямой кишки, находятся далеко от «места событий», т.е. воспалительного процесса. Их локализация в кишке слишком глубока, нет непосредственного контакта с воспалёнными узлами или анальной трещиной Согласны ли Вы с этим мнением? Если нет, почему?
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Это утверждение весьма и весьма спорно. Свеча, попадая в прямую кишку, начинает растворяться, превращаясь в мазь. При этом, за счёт перистальтики кишки все лекарственные препараты, находящиеся в свече, постепенно распространяются на всю прямую кишку и анальный канал, непосредственно контактируя с источником.
Время создания: 29 Июня 2011 11:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Алгорит оечения геморроидальной болезни везде в мировой литературе описан-1 стадия: модификация образа жизни+ свечи или мази+ флеботоники(Детралекс-Дафлон). 2 стадия( все выше перечисленное+ либо латексное лигирование или склеротерапия, HAL), 3 и 4 стадия- геморроидэктомия либо альтернатива- операция Лонго либо HAL-RAR.
Время создания: 13 Июля 2011 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Денис 30.06.2011 02:12
Возникает вопрос (у дилетанта): если свеча, в конце концов, превращается в мазь, зачем её использовать как медицинское средство? Продаются же мази с теми же названиями, что и свечи! То есть конечный продукт во что превращается свеча. Зачем тогда огород городить? Это первое. Далее, вот, к примеру, анальная трещина (та же язвочка). Одно дело, когда я кладу непосредственно на неё нужное количество мази для её заживления, другое дело, когда я, протолкнув в капсулу прямой кишки свечу, дождусь, когда она превратится в мазь и, в результате перистальтики кишки, равномерно растворяясь по всей(!) кишке, какая-то часть(!) препарата «достанется» участку с анальной трещиной. Но мне-то нужно, чтобы всё количество препарата попало именно на повреждённый участок перианальной области, на трещину. Может, я не прав в своих возражениях? Ну не просто же так, без оснований, многие специалисты-проктологи против свечей при лечении геморроя и анальных трещин. Правда, я читал подобного рода мнения только у зарубежных медиков.