межпозвоночная грыжа дисков

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №727010 :: (10.09.2013 12:53) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Мария
Жен., 18 лет.
Россия Шарыпово
Здравствуйте, Мне 18лет, после обследования МРТ,поставили диагноз: Высота межпозвоночных дисков L3-L4,L4-L5,L5-S1 снижена, высота остальных межпозвоночных дисков сохранена, интенсивность сигнала на Т2-ВИ от всех дисков неравномерно снижена, наиболее выражено в сегментах L3-L4,L4-L5,L5-S1.
Выявлены медианные грыжи дисков: диска L3-L4, размером до 0,8см, грыжа диска L4-L5, размером до 0,7см и грыжа диска L5-S1, размером до 0,6см, которые деформирует прилежащие оболочки дурального мешка, суживают межпозвонковые отверстия с компрессией нервных корешков с обоих сторон, в диске L4-L5 больше слева.
просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, на уровне L3-L4-до 0,9см.
Сигнал от структур спинного мозга Т1-ВИ и Т2-ВИ обычный.
Отмечается неравномерное сужение суставных щелей в межпозвонковых суставах, мелкие краевые костные разрастания тел позвонков и дистрофические изменения в телах позвонков. Я была на консультации у невролога, он меня не стал отправлять на обследование к нейрохирургу, так как они мне сделают операцию, прописал мне уколы Мильгамма, никотиновая кислота, мерлокс, и на токи, эту терапию я проделала 7дней, сейчас хожу на массаж и ультразвук.Поясница все равно болит. Правильно ли выписал мне врач лечение?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 10 Февраля 2017 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала