Мигрень и операция на челюстях
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №1085860 :: (06.03.2021 00:51) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Алексей
Муж., 28 лет. Россия Москва |
Здравствуйте. С 22 лет страдаю эпизодическими мигренями, 5-10 раз в месяц. При этом имею неправильный (дистальный) прикус, для исправления которого мне необходимо делать двучелюстную остеотомию, те НЧ выдвинуть вперед, в верхнюю назад. ЧЛХ сказал что при операции будет неизбежно травмирована нижняя ветвь тройничного нерва, что будет сопровождаться временной потерей чувствительности. Но не это меня беспокоит. Насколько я знаю, тройничный нерв каким-то образом может участвовать в возникновении мигреней, в некоторых клиниках даже проводятся хирургические операции по «освобождению» ветвей тройничного нерва от сдавливания его мышцами и избавляет людей от головной боли. И вот мой вопрос, МОЖЕТ ЛИ повреждение 3й ветви тройничного нерва провоцировать возникновение мигреней? Так как жить с мигренью непросто, и лишний раз учащать ее очень бы не хотелось |
   |
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Чаще провокатором выступает не третья, а первая ветвь тройничного нерва. При работе мышцы сокращающей бровь, так называемой мышцы "нахмуривания", как раз и оказывается давление на тройничный нерв, что зачастую и инициирует болевой приступ. Пациенты часто говорят что им удается отдалить или предупредить приступ мигрени, массируя область бровей или вокруг носа, а жалуются они на возникновение болей в трех областях - в зоне лба, висков и в области шеи. Поэтому и хирургическая операция при мигрени, проводится в одной из трех зон возникновения болевого приступа. Она заключается в удалении мышцы в "зоне возбуждения", оказывающей давление на тройничный нерв. При этом нерв в мышце не удаляется. В случае удаления мышцы "нахмуривания", делается небольшой надрез в складке века. Другой вариант - доступ к нерву в височной области через небольшой надрез на виске. Третий вариант состоит в освобождении нерва в области ШОП. Время создания: 06 Марта 2021 06:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Повреждение ветвей тройничного нерва может привести к проблемам с ним (т.е., с самим нервом). На течение мигрени может оказать косвенное влияние: болевой приступ при невралгии может иногда провоцировать начало мегренозного приступа.
Время создания: 06 Марта 2021 09:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Такая вероятность не исключена, но пока не стоит предвосхищать ситуацию. Должен пройти послеоперационный период, спасть отечность и тогда можно будет делать выводы. А одновременно две операции ни кто делать не будет - "на всякий случай".
Время создания: 09 Марта 2021 18:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Маловероятно.
Время создания: 10 Марта 2021 14:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала